很多准妈妈都知道,顺产(即阴道分娩)会使得盆底功能受损,因此,产后要及时进行盆底功能评估及相应的盆底功能训练。其实,就算你选择的是剖宫产,产后一样不能忽视盆底功能的评估和康复,因为怀孕这个过程本身也会损伤盆底功能。
怀孕本身就会损伤盆底功能
据盆底康复科张洁主任介绍,很多剖宫产女性认为自己不是阴道分娩,因此盆底功能不会受损——这种想法是错误的,因为妊娠本身就会对盆底功能造成损伤,并不是说剖宫产就能避免。
张洁主任解释说,女性的盆腔连接腔道处无骨骼支撑,依靠盆底。盆底肌肉群犹如一张“吊网”,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住,从而维持正常位置以行使其功能。女性在怀孕期间,子宫增大、体重增加都会对盆底造成压迫。此外,在妊娠期,孕妇脊柱弯曲的改变,脊柱向后突出,重力作用力是指向盆底,这就使盆底肌肉处在持续受压中而逐渐松弛。也就是说,孕妇无论选择哪种分娩方式,产后都应该进行盆底功能的评估和康复。
产后42天 别忘做盆底功能评估
张洁主任介绍说,许多产妇在分娩后会反映产道松弛、小腹坠胀、性生活不满意或尿频、便秘等不适状况,这些都是盆底功能轻度损伤的表现。损伤更为严重的话,甚至会出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等问题,造成难以言状的痛苦。如果不加以干预,随着年龄的增大、激素水平的下降,肌肉会变得越来越松弛,盆底功能障碍性疾病的症状也会越来越严重,后只能选择手术治疗。
因此,张洁主任建议产妇在产后42天回医院进行盆底功能评估,根据盆底功能损伤的轻重程度采取相应的治疗措施。
生物反馈让盆底训练更直观
对于评估结果显示盆底肌力较好的产妇,只要在家多做提肛运动(盆底肌训练)即可。
做提肛运动简便的方法就是每天醒来下床后和晚上就寝平卧后进行。具体做法是:深深吸一口气,然后用力做50—100次紧缩肛门和上提肛门活动,每次时间为8—10秒钟。这个方法可使松弛的尿道括约肌与会阴、阴道肌重新恢复正常功能,长期坚持效果不错。
此外,要重视孕育期管理,尽量避免负重。产后不要常蹲着干活,增加腹部压力的活动都应尽量避免,避免长期咳嗽,保持大便通畅。
张洁主任提示,若盆底损伤较严重,以往都是采用药物、手术治疗,两类治疗方法都有其局限性。目后,医生推荐生物反馈结合电刺激治疗,这种治疗方法、、无需服用药物,它是利用专业设备将盆底肌肉的运动转化为可视的图像,让患者直观了解自身盆底肌的运动状态,指导患者学习控制盆底肌肉运动,增强盆底肌力,帮助患者及早恢复盆底神经肌肉功能。
成立盆底康复科,是深圳市**医疗专业的盆底功能康复诊疗中心,是深圳盆底技术人员规范化培训基地,开展产后中后一体化盆底保健指导,提供各方面的盆底功能障碍性疾病的诊疗与康复训练,预防与减少产后疾病发生率,提高产后女性生活质量。大家如想了解更多,可扫描以下微信二维码,或是点击在线客服,与医生一对一交流。