俗话说，十个宝妈九个堵奶。

　　25岁的张女士，刚生完宝宝没多久，本以为算是过了生娃这道鬼门关，没想到，还要面临比顺产更痛苦的事——堵奶。

　　聊起起堵奶这件事，张女士还是会心有余悸，“当时疼的死去活来，躺在床上生无可恋，一度自我怀疑‘干嘛要生小孩啊!’”

　　到底发生了什么?让我们一起来听听她的故事。

　　十天未哺乳

　　乳房出现大肿块

　　2个月前，初为人母的我，看着宝宝喝到了第一口母乳，有一种从未体验过的幸福感。月子里有些涨奶，乳头也有皲裂，亲喂的过程很疼，为了宝宝每一次都是咬牙坚持下来，想着熬过了前期哺乳就好了，没想到，痛不欲生的经历才刚刚开始了。

　　出了月子没多久，因需服用皮肤疾病的激素药，我怕对宝宝有影响，十天没有进行哺乳，没有了宝宝的允吸，乳房胀的不行，一开始没什么异常，没有疼痛，也没有发烧，就没有特别在意，只是把奶挤了出来。

　　慢慢地堵塞变得严重，左侧乳房有两天特别疼，洗澡的时候我注意了一下，发现左侧乳房有一个肿物，挤压乳头有乳汁分泌物，想起自己一直没有来生理期，有点慌了。

　　经朋友介绍，我来到远东妇产医院，挂的是何海芳医生的门诊号，何医生很耐心的询问我情况，然后让我撩起衣服，仔仔细细地给我进行了触摸检查，一边温柔地问我疼不疼，还安慰我不用太担心，进一步做了乳腺B超、血常规等检查，整个过程很舒心，慢慢缓解了我的焦虑，也没有了对医院的那种恐惧感。

　　没想到

　　乳汁淤积变成积乳囊肿伴感染

　　很快B超及血常规、C反应-蛋白检查结果出来了，显示乳晕下一肿物，大概有两个鸡蛋那么大，似两个肿物融合在一起，初步诊断是积乳囊肿伴感染。医生说积乳囊肿伴感染如果不及时处理，情况会越来越严重，若是没有感染的单纯积乳囊肿，可以断乳后再做处理。

　　我想着只是乳汁淤积，抱着侥幸的心理，就没听医生的建议，自己要求疏通治疗，以为回家让宝宝吸一吸就能通，它自己会就消。但看着疏通以后四处飙溅的奶水，真是通乳舒畅，乳房也有了明显的好转。

　　可是，这次通乳并没有彻底解决我的乳腺问题，2天后刺痛依旧，硬的跟石头一样……

　　再次来到医院复诊，还没等何海芳医生开口，我迫不及待地说到：“医生，我想退乳!”这次情况更严重了，何医生建议进行穿刺抽吸术，才可继续母乳喂养，于是在B超的引导下，医生给我进行了穿刺抽吸术，没想到里面的脓性分泌物，已经变得特别粘稠，可见大量絮状豆渣奶酪样的物质，真的是把我自己也恶心到了。

　　反倒是何医生很平静，可能是职业修养，也可能是司空见惯，熟练地用了3瓶250ml氯化钠注射液、1瓶100ml的替硝唑，才把左乳冲洗干净，还给我开了中西药配合治疗。

　　现在已经过去三个月了，复诊情况基本稳定啦!何医生告诉我，在刚开始乳汁淤积的时候，如果能很好的解决掉，基本上不会形成囊肿伴感染，如果拖延时间过久，囊肿慢慢就会形成。

　　在此提醒各位妈妈，在哺乳期乳房出现问题时，千万不要自己瞎琢磨，一定要找专业医生及早检查和治疗。

　　何海芳医生总结

　　积乳囊肿定义和病因：又称为乳汁淤积症，由于哺乳期乳房的某一小叶或导管发生堵塞，导致乳汁排出不畅，潴留于导管内，使之扩张形成囊肿。

　　积乳囊肿发生时间：在妊娠期、哺乳期和断奶后都可能出现，它表现为囊性肿块，但有时是十分巨大的肿块。

　　积乳囊肿的演变：最初，囊肿内含有乳汁，但随着时间的推移液体被重新吸收，囊肿内容物变得更加浓稠，像豆渣或奶酪一样的物质。

　　
1.非手术治疗

　　(1)穿刺抽液：行肿物针吸细胞学检查时，若吸出乳样液体，应将囊内乳汁一次性吸尽。当乳汁吸出后，囊肿即见缩小，残留囊腔再加压包扎，少数情况下，一次吸尽即能治愈。

　　(2)如囊肿反复发作，多次穿刺无效可考虑手术。

　　2.手术治疗

　　(1)囊肿单纯摘除术：若囊肿反复炎症感染或不断增大者，可在局麻下行囊肿单纯摘除术。

　　(2)如为良性病变,仅行单纯囊肿摘出即可,不必将乳腺切除。

　　(3)如伴有急性炎症时，先行抗炎治疗后再行手术。

　　(4)若为哺乳期待回乳后再行手术。

　　何海芳 主治医师

　　毕业于湖南中医药大学本科

　　擅长乳腺常见病、多发病的诊断及治疗

　　针对乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤及乳腺癌

　　等各种乳腺疾病的防治方面

　　具有丰富的的专业知识和临床经验