怀孕后,婆婆妈妈开始围绕着孕妈转,每天吃什么?补什么?过量不均衡的饮食往往导致的妊娠期糖尿病(GDM)的发生。如何预防和控制妊娠期糖尿病?远东营养师指出,要管住嘴,迈开腿。
管住嘴
对于GDM孕妇来讲:蔬菜类原则上可以放开,想吃多少吃多少;蛋白质的摄入要适量,不过量。如果对肉类和海鲜类一点也提不起兴趣,可以适当进食奶制品或蛋类;要控制的主要是碳水化合物类,包括主食、点心和含糖分的饮料。
吃饭不要吃十分饱,八分饱就差不多了,为了减少饥饿感,改一日三餐为一日四餐,要少食多餐。能戒掉甜点和含糖饮料,水果也不能多吃,要吃的话尽量吃含糖量少的水果。
迈开腿
除了控制饮食以外,还要能迈开腿,要保证每天一定的运动量。对于孕妇来讲,简单安全的运动方式是走路,每天或者隔天能走路30-60分钟。刚开始的时候可以散步,然后根据自身的情况逐步过渡到快步走,靠谱运动的标准是心跳要有明显加快的感觉,要有出汗的感觉。当然要以安全为前提,运动不要让自己不适,不要引起明显的宫缩,一般的生理性宫缩不要紧。
控制目标
通过运动和饮食控制,能做到三个“达标”:血糖达标、自身体重增加达标、胎儿体重增加达标。在妊娠中晚期,不建议每周体重增加超过一斤,对于一些超重或肥胖的GDM妈妈,可能会要求每周体重增加不能超过半斤;孩子的出生体重能控制在6斤左右。
饮食日记
对于自控能力比较差的GDM妈妈,或者是控制效果不太好的GDM妈妈,需要认真地填写营养师给你的每日饮食日记。也就是说要把你每天吃的每一口食物及饮料都要纪录下来,并同时纪录你的体重增加情况和血糖检查结果。
写饮食日记有两个用处,一是给自己看,你会发现你吃的往往会比你自己认为的多很多,这样第二天你就要把多吃的东西减掉。二是给营养师看,营养师会根据你的情况给予科学合理的建议。
你应该知道的GI和GL
GI(GlycemicIndex)指的是“血糖生成指数”,是反映食物引起人体血糖升高程度的指标,简单来说,越容易使血糖快速上升的食物,其GI值就越高。例如葡萄糖的GI值=100,GI>70的食物为高GI食物,GI<55的食物为低GI食物,一般GI值在40以下的食物,是GDM患者可放心吃的食物。
GI高的食物由于进入肠道后消化快、吸收好,葡萄糖能够迅速进入血液,所以很容易导致血糖的升高。而GI低的食物由于进入肠道后停留的时间长,释放缓慢,葡萄糖进入血液后峰值较低,引起餐后血糖反应较小,可以避免血糖的剧烈波动,既可以防止高血糖也可以防止低血糖。
GI高的食物主要有蛋糕、饼乾、甜点、薯类(水多、糊化的)、精致食物、精加工且含糖量高的即食食品等。
GI低的食物主要有粗粮、豆类、乳类、薯类(生的或是冷处理的)、含果酸较多的水果(苹果、樱桃、猕猴桃等)、全麦或高纤食品等。
GL(glycemic load)指的是“血糖负荷”,GI只能告诉我们食物中碳水化合物转变成葡萄糖的速度和能力,但是无法告诉我们在摄入一定数量的某种食物以后所引起的血糖应答的真实情况。