孕妈提问：

	7月底怀孕，但8月初至11月中旬各种难受没胃口，瘦了13.5斤，11月下旬胃口好转，体重长回来了，还多长了3斤左右，现在孕19周，会不会长得太快?

	医生解答：

	若单纯从瘦下来后，体重增长了16斤来看，这速度是很快了，但一般孕期的体重增长，是要以孕前体重为准的，也就是说，这位孕妈妊娠19周长了3斤，那这样来看，孕期体重长得并不快，但接下来要注意按正常曲线来进行增长，比如到孕28周左右，较孕前体重，可长个14斤左右，即在接下来每个星期可长1斤左右。

	划重点和作补充

	1、有些孕妈在孕早期可能会因为出现像恶心、呕吐，或食欲不好等妊娠反应，而导致体重丢失，那这些孕妈看自己体重增长情况时，则要注意是跟孕前体重来比较。

	

	2、孕期不同阶段通常要增重多少?如下：

	正常情况下，孕妈在整个孕期应增加12kg左右，具体为孕早期(0-12周)无需特意增重，或控制在增长2kg以内。到了孕中期(13-28周)，则可每2周增长0.5kg左右，也就像上面说的，到了孕28周，较孕前体重增加7kg左右。而到了孕晚期(孕28周后)，这段时间孕妈可每周增长0.5kg左右。

	不过上面所说整个孕期增加12 kg左右，是针对孕前体重正常的孕妈而言，若体型偏胖或偏瘦，又或是怀双胞胎的情况，孕期体重增加的正常情况则会略有不同：

	

		偏瘦：15kg左右
	

		超重：8-10kg左右
	

		双胎：15-18kg左右


	

	3、孕期如何体重管理?有如下几个建议：

	(1)孕早期无需额外增加热量，但要注意微量营养素的补充

	如叶酸、铁、碘等，叶酸一般通过每天服用足够量的叶酸片来摄取，而铁和碘则主要可通过多吃肝脏、鸡血、鸭血、瘦肉、牛肉、海产品等食品来补充。

	(2)重视微量营养素的补充

	需常规补充：

	

		钙：若孕妈每天能喝300ml的牛奶，则可推迟到孕20周再额外补钙。
	

		DHA：一般建议在孕12、13周开始补充，以促进胎宝宝大脑发育。
	

		叶酸：一般在怀孕前3个月，可单独补充叶酸，而在此之后，则可选择含有叶酸的复合维生素制剂。


	可按需补充：

	

		铁：贫血或缺铁时需补充
	

		维生素D：确定血清25-OH维生素D缺乏再补
	

		益生菌：消化不良或便秘、腹泻等可添加


	(3)孕晚期要摄入足够的优质蛋白

	建议孕28周后，孕妈每天摄入鱼虾、奶蛋、豆制品及畜禽肉的量至少要达到4两以上。

	(4)注意食物和口味的选择

	建议少精细粮、多杂粗粮，及低脂、低糖、低盐、高纤维。

	

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