龙氏正骨手法的作用

	　　作用：龙氏正骨手法复位疗法是治 疗颈椎病病因分型中颈椎关节功能紊乱型的主治法。它是以中国医学传统的伤科正骨、内科推拿法为基础，与现代脊柱生理解剖 学、生物力学相结合，根据脊椎小关节错位的病理变化，研究出的治 疗脊柱关节错位，椎间软组织劳损，关节滑膜嵌顿和椎间盘突出等病症的方法。这种手法既治骨 又治软组织、具有准确、轻巧、安心的特点。龙氏正骨手法，并在临床上广泛应用，对各种脊髓型颈椎病、各种腰痛、腰椎增生、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、急慢性腰扭伤等病症，疗程确切。

	

	　　支配人体五脏六腑的神经都是从脊柱发出的，脊柱是人体生命的栋梁。在从爬行动物到人的进化过程中，脊柱所受到的压力是越来越大。直立行走的人，全身的压力 都集中在脊柱上。例如经常坐办公室的白领一族、开会多的人，很容易出现由脊柱引起的疾 病。不少 病人在脊椎病好转时，原有的内脏(器官)病症状同时好转，神经官能 症、头疼、眩晕、高血压、原因不明的胸闷、心悸、睡眠不足、顽固性呃逆、冠心病、心律失常、胃十二指肠溃疡、糖尿病、习惯性便秘、痛经等，特别是许多病因不明、屡治不愈的70多种内脏疾 病多与脊椎疾患有关，提出了脊柱相关病因理论，在此理论基础上创立了龙氏正骨手法。

	

	　　龙氏正骨将中医正 骨、推拿与现代脊柱生理解剖学、生物力学结合进行手法的革新，形成一套针对脊椎软组织损伤、脊椎关节错位、关节滑膜嵌顿、椎间盘突出等治 疗脊椎病的手法。 这套手法可以对脊椎病因引发的疾 病进行辨证施治，其特点为：稳准、轻巧，现已成为中医药管理局重要科研课题和成果正在推广应用。

	

	　　1 仰头摇正法：适用于枕寰、寰枢关节的旋转式错位。患者仰卧，低枕。术者一手托其枕部，一手托其下颌，使病人头部上仰(仰头可使C2-7颈椎后关节闭锁成 “定点”)，侧转，嘱病人放松颈肌(缓慢动2-3下)，待头转到很大角度时，稍加有限度的“闪动力”，即可使错位的关节复位，此操作中有时可听到关节复位 的弹响“咯得”声。也可取坐位操作。

	

	　　2 低头摇正法：适于颈椎2-6后关节旋转式错位。患者侧卧、平枕、低头(中段颈椎错位者约屈20度。下段颈椎错位者前屈须大于30度)术者一手轻拿其后颈， 以拇指按压于错位的横突后隆起处下方作为“定点”，另一手托其面颊部作为“动点”，以枕部为支点，转动头部，当摇头至很大角度时，动点的手用有限的“闪动 力”，“定点”的拇指按压成阻力，使关节在动中因“定点”的阻力而复位。缓慢复位法根据需要可重复2-3次。

	

	　　3 侧头摇正法：适于颈椎2-6钩突关节旋转式错位及侧弯、侧摆式错位。患者侧卧、低枕、头前屈，术者一手托其耳区头部，另一手轻拿其后颈，拇指“定点”于错位之横突下方，将头搬起呈侧屈状作摇头活动，动作同低头摇正法。

	

	　　4 俯卧摇肩法：适用于第5颈椎至第2胸椎间的旋转式错位。患者侧卧、平枕，上肢垂直，手置臀部，术者立其后方，用拇、食指夹于错位关节的横突前后方，另一手 扶于肩部，作向前推、向后拉的摇动，“定点”作对抗阻力，使旋转错位在摇动中复正，此法与低头摇正法复位原理及适应症相同，只是“动点”在下，改为摇肩， 使作用力易于达到颈胸交界处。尤其对上位颈椎失稳的患者，可避免因低头摇正角度过大而损伤上颈段。注意摇肩时先将其肩向下推，以免关节闭锁影响复位。

	

	　　5 侧向搬正法：适用于颈椎2-6侧弯、侧摆式错位的钩突关节错位。患者仰卧，术者立于床头，一手拿其后颈并以拇指按住患椎横突侧方并向隆起处按压(侧摆者只 按一点，侧弯者由下而上按压)。另一手托住下颌并以前臂贴其面颊部，两手合作将患者头向上牵引并屈向健侧再屈向患侧，(让错位关节先开后合)，当颈屈向患 侧至很大角度时，拇指“定点”不放松，，并与“动点”手协同作扳、按、牵联合“闪动力”以使错位关节复位，有时病人可改用侧卧位，去枕，用抬头作侧扳按动 作，与侧头摇正法相同，抬头角度过高。C6-T2侧摆、侧弯式错位者，可将“动点”改为推肩拉肩法，此法必须使错位椎间侧屈活动度增加才能成功。

	

	　　6 挎角搬按法：适于C2-6后关节错位，或关节滑膜嵌顿，且关节肿胀者。患者取健侧卧位，低枕，将头偏向健侧前屈，展开患椎关节，术者双手拇指轻力弹拨 其颈部紧张肌腱(提肩胛肌、夹肌多见)作滑膜嵌顿的诱导松解，使嵌顿的滑膜退出，并揉捏颈肌使之放松。然后一手拇指“定点“于肿胀隆起的偏下方，另一手扶 对侧头面部，将头搬起屈向健侧前外45度，再搬头向患侧后外45度，如此斜向扳按压该隆突关节，重复2-3次即可复平。

	

	　　7 俯卧冲压法(旋转分压法)：适于颈胸交界区(C6-T3)的关节错位。以C7棘突左偏，T1棘突右偏伴压痛为例，患者俯卧于软枕上，头在床边悬空，面向颈 部放松。术者立于床头，右手掌根部按于C7棘突左侧，力点落在椎板(棘突根)部，左手掌根部按于T1-T3棘突右旁作定点，令患者深呼吸，当其呼气时，术 者双手用有限度的冲压力下按，右手“动点力“稍加 大，可重复2-3次，由于术者双手作用力方向不同，对旋转式错位较易复正。对滑脱式错位，可改为双拇指同 按于后突的椎旁两侧，在双掌牵位头颈时双拇指加按压力，以达到牵引推正之目的。本法亦常用于胸椎段错位。

	

	　　8 侧卧推正法：适用于各种前后滑脱式错位，对颈轴变直，反张者，患者侧卧，平枕、低头，术者用拇指、二指夹持后突棘突两旁椎板处作“定点”，另一手托其下 颌，使头作前屈后仰活动。当仰头时，“定点”之手稍加力向前推动，使反张的椎体在运动中被推正。滑脱较重者，用牵引下推正较易成功，或取仰卧位于推正时加 牵引力，亦可复正。