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当怀孕撞上子宫肌瘤该如何抉择?带着肌瘤怀孕会发生什么?发布时间:2023年12月1日

来源:深圳远东妇产医院浏览:470次

全面二胎开放又遇上很多人喜欢的猴年,这时期备孕的队伍越来越庞大,当然备孕期间出现的问题以及疑问也是越来越多。不少女性朋友有子宫肌瘤,当备孕遇上子宫肌瘤,这两者冲突吗?该怎么办?一起来了解下。

怎么会长子宫肌瘤?

不少人抱怨平时身体棒棒的,月经也比较正常,怎么照个B超就发现子宫肌瘤呢?它是怎么冒出来的呢?

事实上,你不知道的是:多数时候肌瘤就这么静静地长着,直到你哪天去做B超了,才知道身体里多了这么一团东西。

子宫肌瘤根据生长部位,可以分为三大类:黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤和浆膜下子宫肌瘤。后两种肌瘤常见,却是很少出现症状的。黏膜下的肌瘤和部分贴近宫腔的肌壁间肌瘤,容易引起月经增多、白带增多,甚至有大的黏膜下肌瘤跑到阴道口外面,引起下腹痛,吓得以为生肿瘤。特别的大的肌瘤,有时候会压迫到隔壁的邻居器官,有相应的压迫症状。

能不能带着肌瘤怀孕?

关于有子宫肌瘤可否继续怀孕那就需要视情况而定。因为这个问题与子宫肌瘤的位置、大小以及有没有症状密切相关。简单地讲,不影响宫腔的肌壁间和浆膜下肌瘤、肌瘤直径小于5cm,这种情况可以直接试孕,不影响妊娠的结局。

毕竟,手术有自身的风险,而且做了手术的话,需要避孕数月到1-2年,让子宫长好才能怀孕,对于年纪大的人来说,等不起啊。

如果是黏膜下肌瘤、影响宫腔的肌壁间肌瘤或者直径大于5cm的肌瘤,建议先手术摘除肌瘤再试孕。不然的话,容易不孕或者发生流产。

怀孕了才发现长子宫肌瘤……

有的女性朋友怀孕后去照B超才发现有子宫肌瘤,这改怎么办呢?怎么办,如果你有生育要求,先保守观察;如果不要这个小孩,那么计划生育科去看看,流掉后再随访,该手术就手术,不需要手术就定期检查。

带着肌瘤怀孕会发生什么?

有子宫肌瘤还怀孕一般也不会有明显的症状,但是肌瘤几乎都会长大。子宫肌瘤受到雌孕激素的影响,怀孕的时候,这些激素水平都非常高,肌瘤得到的充足的养分,有的会猛长,长到直径10多公分,甚至更大,而肌瘤的体积是按照直径的3次方生长,可以想象,这时候需要的营养成分有多少,这就可能引起孕妇贫血,胎儿出现生长迟滞。

长大的肌瘤,可能会影响到胎位,引起臀位、横位等胎位不正;也可能影响宫腔形态,导致流产和早产;如果压迫到乙状结肠,可能会加重孕期便秘;压迫膀胱,尿频、尿不尽感严重。

肌瘤长大太猛,就容易发生红色变性,出现腹痛。临床上对于肌瘤红色变性,没有太好的办法,可以考虑用抗菌药物保守治疗;如果出现流产或早产先兆,可以用保胎药物。大多数是可以缓解的,少数严重的可能保不住胎儿。

可以在怀孕时候把子宫肌瘤摘掉吗?

现在基本不主张这么做了。因为风险大,比如出血、子宫破裂、流产、感染等等,而收益小,手术的必要性不大。

可以顺产吗?

绝大多数情况下,可以阴道顺产。如果子宫肌瘤长的位置靠下,又比较大,影响产道,阻滞胎儿下降,那么不能顺产。这个需要产科医生来评估了。

顺产时候要注意,较大的子宫肌瘤可能会影响产力,导致产程缓慢;产后影响子宫收缩,引起产后出血较多。所以较大子宫肌瘤者,分娩前后要注意观察,必要时及时处理。

以上就是有关子宫肌瘤与怀孕的相关介绍,希望可以帮忙治疗大家心中的疑惑,更好备孕。当然也希望大家定期做好妇科检查,及时发现子宫肌瘤就是诊治。

2025-11-15 17:06
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