新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中常见的病因之一。
诊断依据:
1 明确的宫内缺氧缺血的妊娠史。如孕妇患有高血压,妊高症,糖尿病,严重营养不良,严重贫血,心脏病,胎盘发育不良,胎盘早剥,后置胎盘,脐带发育发育不良(细扭曲等),脐绕颈,脐带脱垂等。
2 有严重的宫内窘迫表现,如胎动明显减少(正常胎动每小时3次以上),胎心减慢低于100次分钟或更低(正常胎心率120-160次分钟)。羊水3度污染。
3 分娩时有窒息改变。出生时阿氏评分1分钟小于3分,5分钟小于5分。
4 生后12小时内出现脑部缺氧缺血的表现。如过度兴奋,嗜睡,迟钝,肌张力改变,原始反射亢进,减弱或消失。严重者后囟张力升高,惊厥或频频发作。出现脑干症状。