新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿期常见疾病,占新生儿疾病75%,其中HIE的并发症多种多样,且对预后影响较大,现列举如下。
1、心血管损害 窒息后心肌亦可发生缺氧缺血损害(发生率40%)。表现为心动过缓或过速,心音低钝,血压下降等;心电图提示心率小于100次/分或大于180次/分,T波低平或倒置,S一T段偏移,Q一T间期延长,P一R间期延长等。由于缺氧和酸中毒,肺内小动脉收缩,肺动脉压力增高,动脉导管和卵圆孔持续开放,产生右向左分流,心后区可闻及吹风样杂音。
2、急性肾功能衰蝎 HIE可引起急性肾功能不全。其原因与缺氧缺血造成肾小球滤过率下降及急性肾小管坏死有关。表现多为少尿甚至无尿、血BUN和Cr升高。
3、应激性溃疡 胃肠道缺氧缺血可产生应激性溃疡,主要表现为消化道出血。
4、坏死性小肠结肠炎 肠道缺氧缺血可产生坏死性小肠结肠炎,主要表现为腹胀、呕吐、腹泻、便血、肠鸣音减弱或消失,促进全身状况迅速恶化,病死率极高。
5、肝细胞坏死 肝脏缺氧缺血可导致肝细胞坏死,血清转氨酶升高,凝血酶原时间和部分凝血活酶时间延长。
新生儿缺氧缺血性脑病可能引起的并发症还有很多,医生提醒,家长在治疗新生儿缺氧缺血性脑病时一定要积极配合医生,尽早治愈疾病。