新生儿颅内出血在新生儿时期是致病率很高的一种常见的疾病,多由产伤和缺氧引起的,其中在早产儿为常见,预后较差。
新生儿颅内出血的病因可分三型:
1、缺氧型,缺氧性颅内出血可发生在出生后,出生时或是出生后,是毛细血管因缺氧后渗透性增加而血液渗出。
2、损伤型
损伤型颅内出血一般都发生在出生时。实际上有相当多的新生儿颅内出血是在缺氧基础上,在组织失常的情况下才发生损伤。
创伤型颅内出血是随出生婴儿体重的增大而增加的,而在极低体重儿的难产中颅内出血仍是以损伤性为主,若是孕妇自然分娩则以缺氧性为主,而孕妇若是难产则损伤比例明显高于自然分娩。从新生儿出生体重分析,发生颅内出血的基本规律是新生儿体重越小,发生缺氧性颅内出血的越多,体重越大则损伤性的越多,缺氧越重越易损伤。由于新生儿出生第1周内凝血因子减少,有出血趋向,可加重颅内出血的程度和后果。少数病例是因维生素K缺乏、颅内血管瘤破裂和静注碳酸氢钠或扩溶剂等的医源性出血所引起。