新生儿窒息的治疗及预防发布时间：2023年12月2日
来源：深圳远东妇产医院浏览：470次
【治疗】
―、新生儿出生的处理当胎儿头堍出后，不要急于娩肩，应在娩肩之后先用吸球或负压吸引器吸净新生儿口、鼻和咽部的羊水、粘法或血液。娩出后立即置保暖环境中，擦干身上的羊水，并用吸痰管再次清吸呼吸道;对羊水有胎类污染者，在全身娩出时，用手约束患儿胸部,防止呼吸，在复苏台上重复清吸呼吸道并同时吸净胃内容物，如吸出物中有胎粪，应立即气管插管作深部深吸，清吸后再应用正压通气。
二、根据Apgar评分进行复苏
(一)复苏的目的
①争分夺秒尽快地建立呼吸，气道通畅;
②供氧,注意保暖，以减少氧消耗;
③扩充血容量，以维持心搏出及周围循环;
④纠正酸中毒，防止低血糖。
(二)复苏步骤
(三)复苏后的处理
①对重度窒息患儿均应进行重点监护，要观察呼吸、心率、颅压、血压，并要检查血糖、血钙、电解质和肾功能等，要治疗并发症;
②重度窒息患儿需适当推迟喂奶时间，可给予静脉营养;
③凡进行气管插管或脐血管插管者,需给抗生素以防止感染;
④注意防止出血，可应用维生素K、维生素C,必要时可输新鲜血液或血浆。
【预防】
1.孕妇要定期作产后检查,发现不正常现象时及时处理。需不断提高产科技术，正确处理难产。
2.预计4h内能娩出胎儿者，不用吗啡或度冷丁类能抑制胎儿呼吸的药物。
3.正确掌握阴道助产指征和操作规程;重视次呼吸，呼吸道未清理后,均勿刺激新生儿呼吸。
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2025-11-30 03:06
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