致病菌侵入血循环并在血循环中生长繁殖及产生毒素而造成全身感染,叫做败血症。由于新生儿的防御能力极低,感染机会较多且易扩散导致为败血症。
新生儿败血症的感染可以来自宮内、产道和产后。产后感染常见的途径是脐部,许多新生儿败血症很难找到感染辻的,皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道都有可能。
新生儿败血症的症状往往不典型,下面的一些蛛丝马迹会给我们提示其可能性:
如果发现新生儿嗜睡、不吃奶,体重不增加、体温波动大等与平时不一样的情况,很可能就是败血症的预兆。
如果发现新生儿烦躁、面色发灰、苍白、腹胀、吐泻、呼吸异常或暂停、有黄疸且呈进行性加深、就应怀疑有败血症。
如果病情进一步发展、病孩出现抽风、呼吸循环不好、皮肤有出血点,肝脾肿大、再结合实验室检査,就可以诊断为败血症了。
新生儿败血症是一种常见的严重疾病、家长怀疑孩子患有本病时、应尽早去看医生,以便得到早期的诊断,充分适当的治疗,使孩子转危为安,
新生儿败血症的治疗要点是:
抗生素治疗。
氧苄靑霉素:每日每公斤体重100-200毫克,分2次肌肉注射或静脉注射。
竣苄青霉素:每日每公斤体重225-400毫克,分4次肌肉注射或静咏滴注。
庆大霉素:每日每公斤体重5~7.5毫克,分2~3次肌肉注射或静脉滴注。
卡那霉素:每日每公斤体重15-30毫克,分2-3次肌肉注射或静脉滴注。
靑霉素:每日每公斤体重10-25万单位,分2-4次肌肉注射或铮脉滴注。
也可选用其他敏感抗生素。
注意营养及液体供应,清除病灶、纠正休克及电解质紊乱、可少量多次输新鲜血或血浆(每公斤体重10毫升)。
注射免疫球蛋白。
输注纤维结合蛋白。
有条件时可作量子血疗。