新生儿溶血病是新生儿的一种常见疾病,严重危害着新生宝宝的身体健康。一般是指因为母婴血型不合引起的同族免疫性血病,母血中抗体进入新生儿的血液循环并进而破坏新生儿的红细胞,从而导致发生溶血性贫血。其母子血型不合主要康复指Rh系统和ABO系统 。ABO和Rh等不合的溶血症状基本相同只是轻重程度有所不同,后者轻、病情进展较慢;后者重病情进展快。
轻型者症状:出生时与正常新生儿无异,1到2天后会逐渐出现黄疸和贫血、程度日益加深,或稍有嗜睡拒食,这种病例容易被误诊为主生理性黄疸。
重型者症状:由于胎儿红细胞大量破坏出现贫血、全身水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大致成死胎、流产或早产。有的婴儿出生时因贫血、水肿、心力衰竭而死亡。黄疸由于胎内红细胞破坏分解的胆红素可经胎盘由母体排出而甚少见。出生后随着抗体对红细胞破坏的强弱而决定黄疸出现的早晚和进展的快慢。出现的越早,进展越快,反映病情也就越严重,黄疸的加深往往是与时俱增。此时相应的表现有嗜睡、拒食、拥抱反射由强转弱,贫血、肝脾肿大渐趋明显,黄疸的色泽也由澄黄转为金黄。如果不积极治疗,血清游离未结合胆红素上升到342μmol/L(20mg/dl)以上可引起脑神经细胞核黄染的胆红素脑病症状,此时拥抱反射消失,哭声尖叫,甚至有强直性抽搐、惊厥及角弓反张等症状,后死亡。这种病例过去常被误诊为新生儿败血症。如幸免于死,以后可遗留智力迟钝运动障碍及听觉丧失等后遗症。