新生儿黄疸包括血淸中胆红素增高一系列疾病,以巩膜和皮肤黄染为特征,分为生理性黄疸和病理性黄疸。新生儿血清胆红素超过85微摩尔/升即可出现黄疸,如超过103微摩尔/升即应做相应检查’以排除病理性黄疸。足月新生儿血清胆红素超过308-342微摩尔/升,早产儿达到137-205微摩尔/升时即可出现胆红素脑病。生理性黄疸和病理性黄疸的划分不是的,应注意黄疸出现的时间和进展程度,结合其他症状体征综合分析。本病轻者,黄疸能自行消退,不需治疗;重者发生胆红素脑病,损害中枢神经系统,遗留后遗症。
有哪些症状
1.生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染,2-3日后出现,至7-10日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。
2.黄疸色汗轻者呈浅黄色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。
3.黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。
4.新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。
5.早产儿生理性黄疽较足月儿多见,可略延迟1-2天出现,黄疽程度较重,消退也较迟,可延至2-4周。