我们经常在网络上看到有关会阴侧切的种种言论,被吓倒的居多,谣传的更多。甚至有人认为,是因为医生为了多挣钱才给产妇做侧切。到底会阴侧切是怎么一回事?
会阴切开术是指在分娩的时候用剪刀剪开会阴部位的皮肤来达到加速产程的一项措施,通过扩大阴道口的宽度,孩子可以更快地分娩出。在美国采用会阴正中切相对比较多(也就是从正中的部位向直肠的方向切开),但是在欧洲和我们,采用的侧切就相对比较多(斜向一侧切)。
哪些情况必须要进行侧切呢?
1、 产妇会阴部位肌肉缺乏弹性、阴道口狭窄、阴道出现水肿、炎症等症状,就需要进行侧切。
2、 若胎儿个头大、胎位不正、产妇产力不足,胎儿娩出就易在会阴处受到阻碍,此时就要及时的进行会阴侧切。因为如果产程延长或停滞,时间久了,宝宝就会出现缺氧的状况,且会损伤产妇的盆底肌肉。
3、 如果产妇为高龄初产妇(≥35岁),或产妇患有妊娠高血压综合征、合并有心脏病,为了保证母婴安全,一般在胎头降至会阴部位时,医生会进行侧切。
4、 当产妇的子宫颈口已开全,胎头位置也较低,但胎儿却出现了异常变化,如胎心过快、过慢,羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时,说明胎儿已有明显的缺氧症状。此时,产妇需要及早结束分娩,故应做会阴侧切术。
5、 当产妇临产时出现异常,需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时,必须按常规实行会阴侧切术。
会阴侧切是一项经典的手术,在产科临床实施已经有200多年的历史了。该手术的确可以预防产后盆底功能障碍、大便失禁、性功能障碍等问题,但也有研究显示,会阴侧切的本身,就可能会导致所有这些问题的出现。
我们不能简单的定论会阴侧切的好坏,会阴侧切帮助了很多产妇“逃离了“各种危险情况。产妇是否需要会阴侧切,需要根据产妇的自身状况、宝宝的状况,以及分娩的动态过程中面临的实际问题所决定。