事件回顾：

	3月3日，远东成功抢救一例脐带扭转30余周的产妇。从发现胎心率下降到宝宝出生，仅用时7分钟。

	众所周知，脐带是连接宝宝和妈妈的纽带。脐带究竟有什么作用?脐带扭转是怎么发生的?脐带缠绕又该如何处理?除此之外，还有哪些脐带异常?

	首先，我们需要了解到底什么是脐带。脐带是连接宝宝和妈妈的桥梁，胎儿生活在妈妈的子宫中，靠脐带来获取营养和排泄废物。脐带通常是由2条较细的脐动脉与1条较粗的脐静脉组成。脐动脉将胎儿产生的废物运到胎盘，脐静脉将氧气和营养物质运送给胎儿。

	当宝宝娩出后，助产士会拿剪刀在接近婴儿的一端将脐带剪断，至此，宝宝才算脱离妈妈。留在宝宝身上的一小段脐带，在出生7-10天会自然脱落。

	如果脐带出现异常，会给宝宝带来严重后果。

	1. 脐带扭转

	脐带扭转就是指脐带旋转、扭曲，好像扭麻绳一般。扭转6-11圈左右，都属于正常的生理性扭转，不会有危险。但是，如果扭转过多或过密，就会使血液循环中断，导致供氧不足，胎儿出现宫内窘迫，甚至会造成胎死腹中的严重后果。

	脐带扭转产生的原因并不明确，通常被认为与脐带过长、胎儿活动频繁等有关。目前暂没有靠谱的预防和治疗办法，往往在产检中发现。孕晚期，孕妈可通过胎心监护及时发现。

	2. 脐带缠绕

	脐带缠绕，尤其是脐带绕颈，是非常常见的一种现象，不少孕妈在照B超后都被告知胎儿脐带绕颈。脐带绕颈的发生率约为20%-25%，其中绕颈一周的发生率约为89%。脐带缠绕宝宝的躯干、肢体比较少见。

	当碰到脐带绕颈时，孕妈不必非常紧张。脐带富有弹性，且有一定的长度，只要脐带不是绕颈过紧，不影响脐带的血流，大多数胎儿不会表现任何异常，仍然可以自然分娩。只有绕颈圈数多、紧，脐带相对过短，胎头不下降或胎心有明显的异常时，才考虑进行手术。

	如果宝宝脐带缠绕过紧，在出生前就会表现出缺氧、胎心减速，胎心监护时就会发现这些情况。

	3. 脐带长度异常

	一般来说，脐带在30-70厘米之间，平均为50-60厘米。

	脐带短于30厘米，称为脐带过短。脐带过短在分娩前常无临床症状，临产后胎先露部下降，脐带被牵拉过紧，胎儿血液循环受阻，引起胎儿缺氧。此外，脐带牵拉可使得胎盘过早剥离，导致大出血。

	脐带长于70厘米，称为脐带过长。脐带过长再加上胎儿活跃，就容易造成脐带缠绕、扭转等。脐带过长无需特意处理，但必须做好胎心监护，看宝宝是否有缺氧的情况。

	4. 脐带脱垂

	当胎膜破裂后，脐带有可能脱出于胎先露下方，经宫颈进入阴道内，甚至可能经阴道显露于外阴部，这就是脐带脱垂。脐带脱垂后，往往被挤压在胎先露与骨盆壁之间，压力使得脐带内的血流受阻，致使胎儿与母体血液循环中断。

	脐带脱垂对产妇影响不大，但对胎儿危害极大。如果脐带的血液循环被阻断了7-8分钟，胎儿很快就会由于缺血、缺氧死于宫内。这也就提示我们，一旦发生破水，要立刻躺下并送入医院，以免因为重力作用，导致脐带脱垂。

	5. 单脐动脉

	上述已经讲到，脐带由2条较细的脐动脉与1条较粗的脐静脉组成。脐动脉将胎儿产生的废物送至胎盘，脐静脉将氧气和营养物质从胎盘运送给胎儿。但生活中，有的胎儿只有一条脐动脉，一条脐静脉，这就被称为单脐动脉。

	单脐动脉的胎儿在子宫的耐受压力、血液循环会受到影响，所以单脐动脉缺氧的概率会较双脐的大。怀有单脐动脉胎儿的孕妈也不必过于紧张，大多数出生的单脐宝宝是健康的。

	通过上述的讲解，我们可以发现，关于脐带，我们担心的就是由于脐带异常而出现血液循环不畅，导致缺氧、缺血的情况发生。同时，我们也应该知道胎心监护的重要性。此外，为了及早发现这些问题，孕妈要学会自己数胎动，当发现胎动过多或过少，要及时到医院检查。其次，孕妈一定要按时产检，了解自己和宝宝的身体状况。如果存在脐带异常，要在医生的指导下积极应对。