溃疡性结肠炎的常见病因是什么?溃疡性结肠炎虽然至今原因尚未明确,但古今医学对其病因病机认识有许多近似之处。现代医学将病因归属于:
1、自身免疫学说:
实践证明已在病人的血清中检测出非特异性抗结肠黏膜抗体,血清中抗大肠杆菌014型抗体,能与结肠上皮抗原起交叉反应等说明存在体液免疫紊乱;在组织培养中,患者的结肠上皮可被淋巴细胞损伤,反应细胞免疫失调;在患者的结肠黏膜固有膜中荧光免疫法测出有免疫复合物沉积。
2、感染:
由于本病结肠黏膜的炎症表现与一些感染性腹泻,如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等相似,故认为是发病的启动因素。
3、遗传:
本病在不同种族、不同人群、不同体质的发病率有极大的差异,白种人的发病率远远高于黄种人和黑种人。
4、溶菌酶:
由于溶菌酶在本病患者体内大量产生,溶解肠壁黏膜液,使结肠黏膜失去保护作用,易使细菌侵袭而发病,或反复不愈。
5、变态反应:
不同的体质对不同的物质有不同的敏感性,如有些人对牛奶、鱼虾等过敏而诱发本病,如停用后则好转或痊愈。经脱敏治疗后则不发生本病,均支持本病与变态反应有关。
6、神经精神因素:
精神创伤、情绪紧张或过度疲劳等,可使大脑皮层机能紊乱,皮层下中枢亢奋,通过自主神经(植物神经)使肠运动增强,肠血管和平滑肌痉挛,久之组织细胞缺血缺氧,抵抗力耐受力降低,毛细血管通透性增加,肠黏膜易发生炎性变、充血、水肿、糜烂、溃疡、出血。可以说,本病的发生与遗传因素有关,以自身免疫机能为根本,感染、神经精神因素为诱因。