目前,溃疡性结肠炎的病因尚不清楚,可能与患者自身的免疫反应异常有关。通俗地讲,就是患者自身的免疫系统失去了辨别敌我的能力,将自己正常的大肠黏膜当作入侵者不停地加以打击和排斥,结果形成了大肠黏膜的慢性溃疡。此外,环境因素如细菌、病毒、饮食及遗传因素,也在患者的发病过程中起到一定的作用,但这并非是直接原因。久治不愈的溃疡性结肠炎患者会明显消瘦,有的患者还可出现关节炎、皮肤病、肝炎、脂肪肝等病症。
在临床上,溃疡性结肠炎患者以年龄在20~40岁的人为多见。那么溃疡性结肠炎应通过哪些检查?
1.粪便常规检查:用肉眼观察患者的粪便,其粪便可呈黏液脓血便,用显微镜检查可见其粪便中有红细胞和脓细胞,如果患者处于急性发作期,其粪便中还有巨噬细胞。做粪便常规检查的目的是为了初步了解患者肠道的炎症程度以及患者是否患有肠道寄生虫病等。因此,患者应挑选带有黏液或脓血的粪便标本做常规检查,切勿将标本与尿液相混合,而且至少要送检2~3次,以增加诊断的准确性。
2.结肠镜检查:患者可用结肠镜做全直肠结肠检查,必要时还应做回肠末段检查。该项检查是对溃疡性结肠炎进行诊断的重要手段之一。通过这项检查可直接观察患者肠黏膜的变化,并能从病理形态学方面对患者的病情做出评估,包括病变的范围、有无息肉、有无肠道狭窄、癌变等合并症,以及病变的阶段和患者肠道的运动情况等,同时还能排除临床上容易与溃疡性结肠炎相混淆的病症,如肠癌、痢疾等。但需注意的是,处于急性期的溃疡性结肠炎患者不宜做结肠镜检查,以免造成肠穿孔。