全面了解溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎与克罗恩病都属于炎症性肠病(IBD),这两种疾病都是以反复发生的肠道溃疡为特征,患者常表现为腹泻、粘液血便及腹痛,并且症状很相似,所以有些时候,即使是医生也很难明确作出诊断。两者不同的是,克罗恩病可能影响到消化道的各个部分(如食管、胃、小肠、结肠),而溃疡性结肠炎的影响常局限于大肠。
本病的发病原因不明,可能与免疫、遗传、感染、精神神经因素、溶菌酶、过敏等因素有关。病变位于直肠和乙状结肠,可延及降结肠甚至整个结肠。炎症侵及黏膜层,亦可累及黏膜下层,较少深达肌层。但有一件事是明确的:并不是因为他/她做了什么事而使他/她得了溃疡性结肠炎。它既不是从别人处传染来的,也与他/她抽烟或喝酒无关,紧张的生活方式也不会使他/她患上此病。
临床诊断溃疡性结肠炎主要依据病史及体征,慢性腹泻、黏液脓血便、多次粪便检查未能发现病原体,并仔细和有关疾病鉴别后可做出初步诊断。X射线钡餐透示与结肠镜检查可了解结肠病变范围。肠黏膜活检有炎症,尚缺乏特征性病理改变,须排除有关疾病才能确诊。
溃疡性结肠炎属于中医学“泄泻”、“痢疾”、“便血”、“肠澼”等范畴。其发病多因感受湿热寒邪、饮食不节、情志失调、脾肾阳虚等因素,引起胃肠功能失常,邪壅肠中,气血搏结,肠道失司;或脂络受伤,气血凝滞,腐败而为脓血。治疗当先辨虚实寒热,采用清热利湿、消食导滞、调理气机、温补脾肾等法。