当新手父母遇到“新生儿黄疸高”怎么办?

	大部分宝宝通常晒晒太阳就好了，

	可是也有一小部分宝宝，需要照蓝光、甚至换血，

	这可操碎了爸爸妈妈爷爷奶奶的心!

	“您的孩子因为严重的新生儿黄疸需要立即换血治疗”，当被医生通知要换血，这可吓坏了家长们，孩子这么小就要换血，情况严重吗?

	

	什么是新生儿黄疸?

	新生儿黄疸是指未满月(出生28天内)的宝宝，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，导致其周身皮肤、双眼、小便都发黄为特征的疾病。本病有生理性和病理性之分。

	怎样判断宝宝是不是病理性黄疸呢?

	·宝宝出生后24小时即出现黄疸

	·每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长

	·足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重

	·消退后重复出现或出后一周至数周内才开始出现黄疸

	有以上症状均为病理性黄疸。

	病理性黄疸如何治疗?

	1.光照疗法

	是降低血清未结合胆红素简单而靠谱的方法。将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射，持续2～48小时(一般不超过4天)，胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。

	2.药物治疗

	供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂(如苯巴比妥)，静脉使用免疫球蛋白。

	3.换血疗法

	换血可以靠谱降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，也会产生一些不良反应，所以医生应严格掌握指征。

	有病理性黄疸就一定要换血吗?No!

	中、低程度的胆红素血症采用前两种方法即可，但严重的高胆红素血症需要进行新生儿换血疗法，降低血清胆红素，防止核黄疸发生。避免新生儿脑组织损伤及其后遗症的发生，同时还可纠正新生儿贫血。

	给宝宝晒黄疸，妈妈要注意这几个小细节：

	孩子刚出生出黄疸，如果情况不严重，家长们不必太担心，只需要给宝宝适当晒晒太阳，做好日常护理即可。但是晒太阳要注意这几个小细节哦~

	1. 给新生儿晒太阳，要先喂饱，这样宝宝睡熟了，晒太阳比较方便;

	2. 晒太阳不要隔着衣服晒，在温度适宜的室内，把宝宝的衣服裤子脱掉，保证全身都可以晒到太阳(除了眼睛)，正面晒15分钟，背面晒15分钟;

	3. 晒太阳的时间一般在上午9点前，下午3点后，因为这个时间段紫外线不如正午时间强烈，宝宝皮肤娇嫩，也不容易晒伤;

	4. 记得宝宝下半身垫隔尿垫，以免小宝宝尿了或者拉了;

	5. 正面晒太阳一定要给宝宝带眼罩，即使是睡着了闭着眼睛，太阳直射也会对宝宝视力造成负面影响;

	6. 宝宝晒完太阳穿好衣服即可，等孩子醒了记得先喂一些温水，因为太阳照射，宝宝会口渴的。

	温馨提示

	生理性黄疸一般是出生后2-3天出现，14天左右就退了，如果宝宝黄疸症状持续未消退，且逐渐加重，或突然加重，以及宝宝出现精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、四肢强直或抽搐等症状，这时家长应及时送宝宝去医院就诊，以免耽误宝宝的病情。

	
	微信预约远东儿科/儿保科医生