“预警”新生儿败血症的症状
儿科医生介绍,新生儿败血症(septicemia of newborn)是指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染。新生儿时期该病的发生率和病死率均较高。仍是目后新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰,早产婴儿中发病率更高。
新生儿的非特异性的症状:
(1)呼吸窘迫 为常见,在败血症婴儿中占90%,严重程度可有不同:如轻微的呼吸急促,鼻掮呼吸三凹征、对氧的需要增加,呼吸暂停、呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气。
(2)酸中毒(代谢性),低血糖或高血糖。(3)低血压。
(4)心率增快和周围循环灌注差,青紫。
(5)体温不稳定:10%~30%的新生儿可有发热和体温不升。
(6)胃肠道症状:包括呕吐、腹泻、腹胀、纳差。 拒吃奶水。
(7)活动减弱或嗜睡、烦躁不安、呻吟,哭声低弱。
(8)抽痉。
(9)瘀斑或瘀点。
(10)其他如黄疸、肝脾肿大等。
(11)面色青灰。有黄疸者可加重。
(12)可发现有感染灶:新生儿脐带炎、新生儿肺炎等。
家长需注意,除上列症状外,下列表现提示有新生儿败血症可能:
①新生儿黄疸加重或减退后又复现。有时黄疸可能是本症的主要表现。②肝脾轻度或中度肿大,无其他原因可解释。③瘀点或瘀斑不能以新生儿紫癜或外伤解释。
温馨提示:严重新生儿败血症可出现中毒性肠麻痹,表现为腹胀,肠鸣音减低。或发生弥漫性血管内凝血、呕血、便血,或肺出血。新生儿ICU提醒家长,若出现以上症状,应该及时就医,以免耽误病情。