新生儿溶血病还可以称为母子血型不合溶血病,从名字来看,就知道问题出在血型上了。这种疾病是由于孕妈咪对胎宝宝的红细胞产生了同种免疫反应,从而引起了溶血性疾病。那么新生儿溶血病有哪些症状呢?
新生儿溶血病的症状
新生儿溶血病的症状表现轻重不一,取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎宝宝的代偿能力和产后的干预措施等因素 相较于ABO溶血病,Rh溶血病临床表现较为严重,而且进展更快。
黄疸
红细胞破坏分解出来的胆红素是黄色的,它可以分布到宝宝的全身使机体组织的颜色变黄,而皮肤和巩膜发黄会为明显,也就是黄疸。和生理性黄疸很相似,而且由于大多数新生儿出生后都会有黄疸的表现,所以当黄疸出现过早、发展过快,或者血中胆红素水平过高时,就要赶紧引起注意,宝宝有发生溶血症的可能。
肝脾肿大
溶血病病症严重时,宝宝可能会出现水肿,肝脾也会明显增大,出现这种症状的宝宝大多患上了Rh溶血病。
发热
发热可能是宝宝溶血后机体的一种反应,也可能是较严重胆红素脑病时的反应。热度也许不一定很高,但如果是因为胆红素脑病引起发生的,那就说明病情已经比较严重。
贫血
由于红细胞破坏,患溶血症的宝宝都有轻重不等的贫血,以Rh溶血病较为明显。如血型抗体持续存在可导致溶血继续发生,患病宝宝在生后3~5周发生明显贫血(Hb<80g/L),称为晚期贫血,比较多发于没有换血和已接受换血的早产宝宝当中。
胎儿水肿
溶血病表现严重的是胎水肿,主要发生在Rh溶血病,在胎儿期有大量红细胞破坏,患病的宝宝出现全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大;胎盘也明显水肿;严重的会发生死胎。
胆红素脑病
血中胆红素水平过高时会损伤脑细胞,引起胆红素脑病,这是溶血病严重的合并症,足月的宝宝胆红素超过18mg/dl 早产儿胆红素超过12~15mg/dl就要警惕发生胆红素脑病。如病情进展,出现发热,两眼凝视、肌张力增高、抽搐、角弓反张等,还可能因为呼吸衰竭或肺出血而导致宝宝死亡。