ABO血型不合是指母子血型不合引起血型抗原免疫而造成的同族免疫性溶血性疾病。在ABO血型系统中存A型、B型、0型、AB型四种血型,除0型血不含抗原外,其它三型均含抗原。
ABO血型不合的母亲大多是0型,当母亲为0型,胎儿为A型或B型时,胎儿血液中的A或B抗原因某种原因进入母血后,刺激母体产生血型抗体,此抗体通过脸盘再进入胎儿体内,与胎儿体内的A或B抗原发生凝集,从而引起胎儿红细胞溶解而出现溶血,引起水肿、贫血、肝脾肿大和生后短时间内出现进行性重度黄疸,即称为ABO血型不合溶血。
为什么AB0血型不合时仅有少数新生儿发病?
在ABO血型不合的母子中,不是所有的小儿都发生溶血病,其发病率仅占2.5%左右。其原因一方面与新生儿A(B)抗原的强度,以及胎儿体液中含有A型物质或B型物质有关。这种血型物质能减低来自母体的抗A或抗B抗体对胎儿A(B)红细胞的凝集力,从而保护了婴儿。另一方面,与其父亲的遗传基因类型有关。一般ABO溶血症可以发生在胎,以后怀孕是否发病或病佾是否严®取决于患儿父亲的遗传基因,如果是同质接合子,则以后几胎均难于幸免,如果是异质接合子,则以后胎儿不一定发病。