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新生儿黄疸怎么办?如何判断是不是病理性的?发布时间:2023年12月2日

来源:深圳远东妇产医院浏览:470次

很多刚出生的宝宝都是会有黄疸出现的,这种新生儿黄疸是新生儿疾病中很常见的一种疾病,而且很多都会过一段时间之后就自行消退了。但是,也有部分宝宝的黄疸非但不能消退,反而会更加严重,或者是退而复现,这就属于病理性黄疸的范畴了。但是,很多家长都不是很了解,不知道如何判断,以至于耽误宝宝的治疗。新生儿黄疸应该怎么办呢?到底如何判断宝宝的黄疸是不是病理性黄疸呢?要注意关注以下几点:

1、一般来说,新生儿是出生2~3天后就会出现黄疸,或轻或重,但这多为生理性黄疸。但是,如果新生儿刚出生就开始出现黄疸,发病比较急骤,24小时内就可出现,这多为病理性黄疸,多是因为Rh、ABO溶血病,或者宫内感染引起。

2、在新生儿宝宝出现换动感的时候,如果宝宝的黄疸比较重、持续时间也比较长,长时间不消退,或者是消退之后又反复出现的,要警惕是病理性黄疸的发病。

3、如果宝宝的黄疸是在出生后4~5天才出现或者加深的,则应当考虑败血症、胎粪排泄延迟而引起了病理性黄疸的发病。

4、在宝宝出现黄疸之后,如果发现新生儿的黄疸消退延迟,或持续加深,则要注意考虑母乳性、感染性、红细胞形态异常等引起的病理性黄疸。

5、在宝宝出现黄疸发病期间,如果还伴有尿黄、便白等情况出现,则要注意考虑是胆道梗阻、肝炎、遗传代谢病和各种原因引起溶血导致的病理性黄疸引起的胆汁粘稠综。

6、新生儿出现黄疸的时候,如果是因为血红蛋白水平高、皮肤又薄、肤色红而掩盖黄疸,用指压皮肤(额头、前胸、腹部、手足心),四肢及手、足心均黄,胆红素常>256.5μmol/L(15mg/dl),则多为病理性黄疸。

7、宝宝出现黄疸的时候,如果是因为溶血引起的,还伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰等并发症出现的时候,或者是因为感染引起的,还伴有发热、感染中毒症状及体征,亦或者是因为梗阻引起的,且伴又肝肿大、大便色发白、尿色黄等症状出现的时候,说明是病理性黄疸。

8、新生儿黄疸比较重的时候,尤其是重症黄疸患儿可出现胆红素脑病,表现为反应差、精神萎靡、厌食、肌张力低,继而易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊顾或角弓反张、肌张力增高等。

以上几点出现的时候,都可判断是病理性黄疸的发病。关于新生儿黄疸,家长们千万不能大意,发现情况的时候一定要及时咨询专业人员的意见,及时带到医院就诊。

2025-07-21 14:48
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