分娩后妈妈终于摆脱了孕期的种种不适,但是却又面临一系列的新问题,比如会阴部位疼痛、排尿及排便不顺、恶露等。不少产妇会出现与排泄系统相关的问题,如排尿不顺、尿失禁、便秘、长痔疮等。无论是顺产还是剖宫产,都会碰到这些情形。
分娩后4-6小时内排尿
有人认为,只要在分娩后1-2天内能顺利排尿,即可被认定为恢复良好,但实际上,通常会以“是否于产后4-6小时内排尿”为判断标准。如果顺产的妈妈在产后4小时内无法顺利排尿,可能代表发生排尿困难;如果6小时内依旧毫无反应,则必须寻求医护人员的协助。
剖宫产的妈妈在产后1-2天内排尿属于正常现象。
产后无法顺利排尿
不少妈妈在生产完之后,都碰过解尿不顺的情况,对于突如其来的生理改变,想必会感到手足无措;其实,从频尿、漏尿到排不出尿液等,在临床上的案例皆层出不穷,常见的即为无法顺利排出尿液。之所以无法顺利排尿,是因为女性在怀孕期间,体内会分泌许多荷尔蒙,导致膀胱肌肉失去张力。随着妊娠周数增加,子宫的体积相对变大,此时子宫对于膀胱压力没有明显改变的表现;但生产后,膀胱肌张力暂时丧失,就会导致妈妈容易储存尿液,且不易将小便一次全部解出体外。
产程迟滞的妈妈,除了因胎头压迫膀胱过久引起产后排尿困难外,妈妈可能需要施打催产素,催产素有抗利尿作用,有部分的妈妈因此排尿量变少;还有其他原因造成产后排尿困难。例如:在生产过程中发生较严重的撕裂伤、或使用过产钳及真空吸引器的妈妈,生产之后也可能因此造成排尿不便。
不少妈妈生产之后,由于身体极度疲累及疼痛,索性一整天躺在床上,不敢乱动。但实际上,即使没有尿意,妈妈还是要半强迫自己定时去一次洗手间,甚至听听流水声,都有助于尽早恢复排尿功能;如果是因为会阴部红肿而不敢施力排尿,除了冰敷红肿阴部及适时按摩腹部之外,也可在排尿时一边利用阴道冲洗器轻轻冲洗会阴。妈妈生产后须多喝温开水,一来可帮助排尿,二来也能减少尿路感染的机率。