产道损伤不仅是会阴撕裂你知道吗？

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产道损伤不仅是会阴撕裂你知道吗？发布时间：2023年12月2日

来源：深圳远东妇产医院浏览：470次

自然分娩时，可能会遇到各种情况，出现产道损伤的情况并不少见。长久以来，产妇害怕的就是会阴撕裂，那么产道损伤与会阴撕裂有什么不同呢?

产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道和软产道两个部分。软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道。产道损伤主要是指软产道损伤。

许多原因都可能导致产道损伤! 首先，软产道多见于初产妇和高龄经产妇。初产妇的会阴较紧，再加上精神紧张、神情焦虑，往往不能与助产士密切配合，导致会阴撕裂。而高龄经产妇的软产道的弹性和韧性相对较差，合并症较多，也易发生损伤。生产时急剧扩张，很容易导致深层组织的血管断裂形成血肿。

患有妊娠期合并症的产妇也容易出现产道损伤。比如妊高症、妊娠期血液病、肝肾功能损害的产妇，都很容易发生外阴阴道水肿、扩张性差、脆性增加、血液凝固功能降低，很容易发生裂伤和血肿。

分娩中如果出现某些异常情况，也容易导致产妇出现产道损伤。比如急产、滞产、第二产程延长、胎头位置异常、使用缩宫素不恰当……

会阴裂伤是软产道损伤的表现之一，是常见的产道损伤。

由于软产道包括子宫下段、子宫颈、阴道、会阴，按部位来称，损伤分别被称为子宫破裂、宫颈破裂、会阴阴道裂伤。

会阴裂伤程度被分为三类。

会阴Ⅰ度裂伤：是指会阴皮肤处女膜阴道口黏膜的裂伤，未达肌层，一般出血不多。

会阴Ⅱ度裂伤：是指裂伤已达会阴体肌层，可累及阴道后壁甚至阴道后壁侧沟撕裂。裂伤常不规则，出血常较多。

会阴Ⅲ度裂伤：是指肛门括约肌部分或全部撕裂，甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁裂伤。

2025-11-10 18:13

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