慢性胃炎的症状无特异性,且症状的轻重与黏膜的病理变化往往不一致。常见的临床表现是上腹痛与饱胀。疼痛无明显节律性,通常进食后较重,空腹时较轻,此外,嗳气、泛酸、恶心、早饱、上腹部不适或烧灼样感亦较常见。进食硬、冷、辛辣或其他刺激性食物亦可引发症状,或使原有症状加重。
预防慢性胃炎的方法主要有:
(1)忌食辛辣刺激之物。平素应少食或不食对胃黏膜有刺激的食物和药物,养成良好的饮食卫生习惯,如勿饮烈性白酒或长期饮酒,不空腹饮酒,不抽烟,少喝浓茶、咖啡,饮食应避免过硬、过酸、过辣或剌激的食物和饮料。做到饮食定时、定量,这些均是老年人平常饮食生活中必须注意的问题。此外,在治疗其他病的过程中,如需服用对胃有刺激的药物,如阿司匹林、激素、消炎痛、感胃通、去痛片、舒尔芬等,宜饭后服,能用其他药代替者,尽量少用或不用此类药物。
(2)预防幽门螺杆菌感染。预防HP感染和预防胃肠道传染病一样,要把住病从口人关。大家只要做到饭后便后洗手,注意尽量吃髙温加热的熟食,喝开水,生吃瓜果蔬菜要洗净,就能靠谱预防幽门螺杆菌感染。联合应用抗生素,是治疗幽门螺杆菌相关疾病的靠谱措施。
(3)饮食营养丰富。老年人消化系统的消化、吸收功能较年轻人差,容易引起消化不良,故其饮食宜营养丰富,易消化吸收,避免蛋白质和维生素B族的缺乏。
(4)保持良好的心理状态。平素宜避免抑郁、动怒,以免肝气犯胃,心胸宜豁达开朗,多参加一些有益的社会活动,做到“恬淡虚无”,真气顺从。
(5)生活起居有度。平素生活起居应避免过冷过热,适时添减衣被,预防上呼吸道感染,减少细菌、病毒及其毒素对胃的侵袭。对经常患感冒者,应积极加强体育锻炼,且可长期服用玉屏风散:生黄芪8份、白术4份、防风4份,共研细末,每次服6克,每日3次,有良好的预防感冒效果。
(6)积极治疗相关疾病。慢性心功能衰竭、肝硬化等疾病引起的门脉髙压,均可使胃黏膜长期处于淤血和缺氧状态,对这些疾病必须积极治疗。
(7)防治胃炎恶变。萎缩性胃炎、肠化及腺瘤样息肉均认为是癌后期病变,所以必须积极防治浅表性胃炎向萎缩性胃炎、肠化发展。如有反复发作溃疡、出血或多发性息肉者,必须定期到医院检查,必要时可考虑手术治疗以防恶变。
(8)积极治疗急性胃炎。患有急性胃炎者应积极治疗,且应尽量彻底治愈,以防其向慢性胃炎转化。