肥大性龈炎常常是牙龈组织受到长期的局部刺激后，引起慢性炎症，同时伴有牙龈体积的增大。其病变部位多局限于一组牙的游离龈和龈乳头。如果受到某些全身因素的影响，也可累及全部龈组织。本病多见于青少年。

	肥大性龈炎初期以炎症为主，牙龈基本病理改变为毛细血管增加，血管充血，结缔组织内有慢性炎性细胞浸润，或形成炎性肉芽组织。病变后期，牙龈组织发生纤维性变，细胞及毛细血管成分减少，纤维成分增加，牙龈呈实质性肿大，并可见到上皮细胞或结缔组织细胞变性。

	肥大性龈炎一般病程进展缓慢，常疼痛小症状。如发生急性惑染或牙龈损伤，亦可出现急性炎症的临床表现。根据肥大性龈炎发病的原因，可以把它分为以下几种类型。

	1.单纯性肥大性龈炎

	初期，牙龈组织内毛细血管增生、扩张、充血,使牙龈颜色变为深红色或暗红色。牙龈形态也因发炎而肿胀肥大，质地松软、点彩消失，并易出血。时间渐久，由于牙龈内纤维成分不断增加，血管减少，故牙龈呈浅红色或苍白色。牙龈肥大甚至突出，质地变硬，出血倾向减少。牙龈的肥大增生，常常使龈沟加深。这种銀沟的加深，是指龈沟底的位置不变，龈沟上皮未向根尖方向移动.

	没冇明显的牙周膜破坏和牙槽骨吸收，而是牙龈向冠方肿胀增生所致，此种龈沟又称龈袋或假性牙周袋。龈袋内可有淡黄色渗出液或脓性渗出液溢出，或压迫牙龈有出血及溢脓。常有口臭。用器械探测牙龈时，牙龈易与牙面分离。牙龈肥大严重者可以覆盖部分或大部分牙冠。

	2.青春期龈炎常发生于青少年。牙龈肥大多见于后牙唇侧的牙龈乳头或龈缘部分，而舌侧较少见。疼痛小。由于牙龈肥大，形成假性牙周袋，同时患者一般口腔卫生较差，故牙龈常表现充血、水肿、点彩消失.有明显的出血倾向。

	靑春期过后，肿大的牙龈可以自行消退一部分，如及时的配合局部治疗，除去局部刺激因素是可以逐渐消退。

	3.妊娠期龈炎妊娠期龈炎主要表现为多数牙龈边缘炎性肥大呈鲜红色，质地松软，表面光亮，触之易出血。另一种类型为牙龈呈单个的或多个的瘤样突起，像蘑菇样带蒂，亦可不带蒂，多发生在牙乳头处，又称为妊娠性龈瘤。妊娠期龈炎一般疼痛小。常在怀孕前三个月出现，通常在产后两个月左右即可逐渐消退，如果有局部刺激存在，牙龈就不易恢复正常。
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