(一)口腔卫生不良
老年人多患有一些全身性疾病,造成身体不适,使他们疏于实施口腔卫生保健措施。老年人的口腔卫生措施不力,容易造成口腔卫生不良而导致牙龈出血。老年人由于牙周组织萎缩造成的牙根暴露、牙本质过敏、根面龋及食物嵌塞等均给老年人自身口腔卫生措施的实施带来一定的困难。
老年人口内存在有需要拔除的残根、残冠、松动和偏移的无用牙,这些无功能牙的存在,成为菌斑聚集的良好场所。同时,随着年龄的增长,唾液腺的萎缩,唾液流量减少,老年人口腔的自洁作用下降,加之咀嚼功能的减退和食物嵌塞等原因,大多数老年人喜软食.惧纤维性食物.更使口腔的自洁能力下降,菌斑易于附着沉积。另一方面,由于几千年传统观念的影响及老年人平均受教育程度较低,对口腔健康知识缺乏基本的了解,未形成良好的口腔卫生意识和习惯。综上所述,在诸多因素的共同作用下,使得细菌容易在老年人的牙面上粘附、聚集、增殖,进而钙化形成牙石,使得老年人的口腔卫生状况较差,导致牙龈炎及牙周炎,造成牙龈出血。
(二)不良修复体
不良修复体的存在也是引起老年人牙龈出血的重要原因。老年人因龋病及牙周病等原因造成牙齿缺失.需要进行修复。而修复体质量参差不齐,老年人由于经济及行动不便等原因,易就近就简安装修复体,造成不良修复体的存在。不良修复体不仅妨碍了口腔卫生措施的进行,同时也存在着机械性刺激,引发和加重了牙龈的炎症出血。
(三)老年人的某些全身性疾病
除了上述局部原因容易引起牙龈炎症出血外,某些老年人的全身性疾病也是造成牙龈出血的原因。离血压,是老年人的常见疾病,当有局部刺激引起的牙龈炎症存在时,患有高血压的老年人容易出现牙龈出血。糖尿病也是常见的老年人的全身性疾病,长期以来糖尿病与牙周病的关系一直受到人们的关注。糖尿病的患者,全身抗感染能力下降,容易发生牙周炎,或使已有的牙周疾病加重。患有糖尿病的老年人,更易患牙周病,加之糖尿病所致的血管改变更容易发生牙龈出血。
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