牙周炎时由于炎症性破坏而使牙槽骨缺损,骨缺损是牙齿松动的主要原因,严重时需拔除牙齿。为了使缺损的骨尽量得到修复,骨移植可望达到修复骨缺损的目的。但不是每颗牙周炎患牙都可做骨移植,而是有条件的。就目后的治疗水平而言,当牙槽骨的丧失是呈水平状向根尖方向时,医学上称为牙槽骨的水平型吸收,就不宜做骨移植术。只有当牙槽骨的丧失呈斜行而与牙根间形成一角度时,医学上谓之垂直型或角形吸收,即牙槽骨丧失部位形成一口袋形,才有利于可靠地置移植骨,就像拔牙后的创口所见到的牙槽窝那样四周有壁围住,不使移植骨脱落。因此,牙周炎时用骨移植治疗是有适应证的。那么,哪些材料适合做移植呢?目后,可作为骨移植材料的大致有以下几种:
(1)自体骨
在口腔局部就近取骨,如口内缺牙槽嵴、骨隆突、拔牙创等部位的骨,主要采取松质骨为主。自体骨的效果,但取骨时需要在口内另做切口,不易为患者所接受,故不太常用。
(2}同种异体骨
由于不同人之间的骨移植有免疫排斥反应,所以取材后要经过处理才能使用。
处理的方法包括冷冻干燥、脱矿等。
(3)生物陶瓷
指植入人体内发挥一定功能的陶瓷材料。材料无毒、耐腐蚀,其成分与结构与人骨相类似,所以移植后可为人体所接受。目后生物陶瓷材料主要为可吸收的磷酸三钙陶瓷和不可吸收的羟磷灰石陶瓷。
总之,骨移植也是牙周病的治疗方法之一,在具体应用时,只要我们严格掌握适应证,是能达到理想效果的。
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