小儿脑瘫为脑性瘫痪的简称，属于中医学“五迟”、“五软”、“五硬”、“痿证”、“痴呆”等范畴。是指小儿因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起的脑实质损害，出现非进行性、中 枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾 病。严重者伴有智力不足。肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。

	

	   怎么训练孩子支撑抬起?

	

	   因为只有获得支撑功能后，才能自己坐起来并进行四爬动作，所以为重要训练内容之一。

	

	   肘立位，如果髋关节屈曲和腰部上抬，可以从上方压臂部使髋关节伸展。

	

	   腕立位时关节伸展力不足者，可以从后方或后方来给予保持支撑。使之保持腕立位耐力，可以在胸下垫上枕头。应注意两肩对称支撑，和一定要手指伸展开，胸瘫病儿常握拳，特别拇指一伸，其他四指就会伸展。训练单肘或双肘支持体重。年长儿家长可用手抬起两下肢叫他用单臂支持体重，对痉挛性脑瘫可两股伸展、开大，保持两下肢外旋位来做。爬伏在大球上，按住腰部向后滚，小儿则会抬起头部，腰部弯曲挺起胸来;如球向后滚，则会做出两臂伸展支撑，两手支地的保护性支撑动作来。为了提高上肢支撑能力，可逐渐诱导孩子四肢着地负重。早期家长可帮助固定双肘关节，或在后面固定骨盆，在稳定的基础上让患儿前后摆动。

	

	   我小孩能走，可是两膝相撞，姿势不好，怎么矫正?

	

	   一定要培养好的姿势，叫孩子在镜子后看自己走的样子，矫正异常姿势。如痉挛型脑瘫儿童有两膝相撞情况，可叫他练习在中间有裂缝的板子。迈大步走者，让他练习走放倒的梯子，准确的一步步迈，横棒可以做成活的，来调整宽度。为了应付日常生活，要慢慢训练走的距离和速度。训练跨门槛儿，慢慢加高和增长宽度，以后上矮台阶，再在真台阶上把着扶手上下练习。一般有痉挛性的儿童，母亲拉手走时，硬拉或提的过度都不利孩子步行。

	

	   怎样训练孩子坐?

	

	   将他双腿分开坐在你的膝上，活动你的膝，使他轻轻向一边倾斜，鼓励他稳住自己。或向下压住他的髋部帮助他坐起，将他倾向另一边。从后方握住其髋部，轻轻将他推向一边，让他把握自己，向不同方向转身坐。将他向另一边倾斜，向一边侧坐。鼓励他用一只手向不同方向伸。帮助其另一只手伸直，使他能支撑自己。

	

	   请介绍一些训练抬头的方法好吗?

	

	   对头向后仰者，要压着双肩并扶他的头后倾。对坐位儿童头后背者，将他的两上臂放后，按他的胸部使他的头倾向后，将他的双下肢入在你张开的双膝上，使他双髋屈曲。对不能抬头者，从仰卧位拉起时头会向后垂，应扶住他的双肩慢慢的抱起来。当你扶起时使他的头转向一侧，会帮助他的头向后竖起。在其胸下置放小枕头，或毛巾卷令其俯卧上，用声音逗他，使他一点点抬头，逐渐增加其保持时间。

	

	   还有哪些办法让患儿坐稳? 坐什么椅子好?

	

	   坐不稳时可以叫他盘上腿坐，使身体后倾，坐时腰要伸直。盘腿坐对痉挛型髋关节劈开不良者有好处。如果他太软，可用一只手扶着他的胸部，另一只手扶着腰部坐。对手足徐动型有好处。对大一些儿童可将他双膝伸直，坐在你的腿上。为了让他的背伸直，握住他的髋部，往下按压。如果孩子肌张力很高，家长可在孩子背后尽量使髋关节后屈，如果膝关节同时有屈曲时，需用双手从孩子腋下伸出固定膝关节使双下肢伸直。孩子可坐在有靠背的椅子上，椅子高度为：髋关节，膝、踝 关节均屈曲90°，双足均能着地为标准。如头和身体不能控制时，可制做带扶手的椅子，以预防肩向后撒和两腿过度外展。