小儿脑瘫有哪些共病？所谓共病，指同一个体内与原发病共同存在或附加的一个或多个疾 病。那么小儿脑瘫会有哪些共病呢？关于这个问题，我们请儿童保 健医生为大家解答。

	

	   1.癫痫

	

	   癫痫是小儿脑瘫主要的共患病之一。小儿脑瘫合并癫痫会加重小儿脑瘫病情，并可损伤患儿的认知功能，从而影响预后。常见于小儿脑瘫的各种致病因素同样也可能是症状性癫痫的病因。小儿脑瘫患儿低出生体重、癫痫家族史、认知障碍、中 枢神经系统畸形、灰质损伤等明 显增加癫痫的发病风险。不同类型的小儿脑瘫合并癫痫的发生率有明 显差异。小儿脑瘫共患癫痫的发作类型的也不尽相同。并发癫痫的小儿脑瘫患儿常存在颅脑结构异常，头颅影像学检查异常率较高, 有助于明确小儿脑瘫的病因。

	

	   2.精神发育迟滞

	

	   精神发育迟滞是小儿脑瘫主要的共患疾 病之一，不同类型和病因的小儿脑瘫共患精神发育迟滞的发生率不同。在小儿脑瘫的病因中，以脑结构异常、感染、窒息、产伤所致小儿脑瘫者共患精神发育迟滞的几率较高;在小儿脑瘫类型中以痉挛型、强直型、混合型共患精神发育迟滞的比率较高且严重。智能或智力发展水平的早期评价对早期发现其发育异常很重要，及早的开始早期干预或康复，可同时提高精神发育迟滞和小儿脑瘫的康复作用。

	

	   3.视觉障碍

	

	   小儿脑瘫是儿童视觉损害的高危因素，主要为斜视、视神经萎缩、皮质盲、先天性白内障和眼球震颤等，其中以斜视为常见。小儿脑瘫合并视觉功能障碍的高危因素主要有,早产、低出生体重、新 生儿窒息、新 生儿缺血缺氧性脑病、新 生儿黄疸、新 生儿颅内出血等。视觉障碍可影响小脑的平衡功能，为运动功能的康复治 疗增加难度。视觉障碍使小儿脑瘫患儿从外界获得信息能力受限,影响其学习能力和智力发育。

	

	   4.听觉障碍

	

	   小儿脑瘫共患感音神经性耳聋发病率较高，手足徐动型和混合型小儿脑瘫听神经通路损伤的发生率高于其他类型，新 生儿期缺氧和高胆红素血症是小儿脑瘫共患听神经通路损伤的高度危险因素。听觉障碍会影响小儿脑瘫患儿的语言发育、学习能力及认知发育。常规脑干听觉诱发电位(BAEP)检查可早期客观地发现听力异常,并能判断损害部位及判断损伤程度,对尽早开展听力矫治具有重要价值。

	

	   5.语言障碍

	

	   小儿脑瘫患儿的语言障碍主要表现为运动性构音障碍和语言发育迟缓。其原因主要有，神经病变导致构音器官的运动障碍，一些原始反射的异常存在阻碍发声动作，听觉障碍导致语言的输入过程受阻，而影响到语言的输出困难以及小儿脑瘫患儿运动功能障碍，活动范围缩小，导致获得语言环境受限等。小儿脑瘫常伴有不同程度的智力发育障碍，也使对语言的理解及表达能力低下。小儿脑瘫共患行为异常，常伴有注意力不集中、多动、兴趣低下等，致使语言学习困难。

	

	   6.睡眠障碍

	

	   小儿脑瘫共患病理性睡眠障碍的发病率高于正常儿童，以入睡困难，睡眠维持困难，睡眠觉醒节律紊乱，夜惊，梦魔，睡眠呼吸暂停为常见，而随发育年龄不同而异。在小儿脑瘫共患癫痫，严重视力缺损，单亲家庭等的睡眠障碍高于无共患疾 病的小儿脑瘫患儿。常见干扰睡眠的因素有肌张力增高，肌肉痉挛，慢性疼痛，夜间体位变换困难，舌下垂，胃食管反流等。小儿脑瘫共患癫痫也可导致睡眠障碍，并互为因果。癫痫可以干扰睡眠生理，睡眠不足可以增加癫痫发作频率。小儿脑瘫在行为，心理，认知，社会适应方面的障碍也可以导致睡眠障碍。

	

	   以上就是小儿脑瘫有哪些共病的介绍，由于小儿脑瘫共患多种疾 病，常使小儿脑瘫的康复治 疗不理想，并可能对小儿脑瘫患儿的生理、心理或发育产生负面影响。提高对小儿脑瘫共患病的认识并实施早期干预和康复治 疗，有助于进一步提高小儿脑瘫的康复作用和患儿的生存和生活质量。