鉴别诊断小儿脑瘫与其他疾病的区别发布时间：2023年12月2日
来源：深圳远东妇产医院浏览：470次
鉴别诊断小儿脑瘫与其他疾 病的区别。脑瘫患儿的临床表现大多开始于婴儿期，如果能早期确诊并合理治 疗，对患者的康复意义很大。但小儿脑瘫早期容易与其他疾 病混淆，那么要如何鉴别诊断小儿脑瘫呢？我们请儿童医生来给大家介绍。小儿脑瘫的鉴别诊断：1、进行性肌营养不良症：指肌肉处于一种进行性无力的状态，多由遗传因素造成，常在3~5岁时出现早期症状，动作笨拙，迟缓，或由于脚无法平放而开始踮着脚走路，易摔交，随后几年内，病情逐渐恶化，出现肌肉无力，终变得无法行走，也会出现关节的挛缩或畸形等。在体检时，腱反射不易引出，没有病理性反射。常见的早期表现为患儿从地上爬起时，长需用手撑在大腿上才能站起。2、小儿麻痹症：由病毒感染所致，发病年龄主要在8~24个月的婴儿，发生瘫痪的肢体多见于下肢，膝腱反射或其他腱反射减弱或消失。此种瘫痪表现为弛缓型。一般不影响患儿的智力、思维、感觉系统，也不会加重。3、先天性肌弛缓：患儿出生后即有明 显的肌张力低下，肌无力，深反射减弱或消失。平时常易并发呼吸道感染。本病有时误诊为肌张力低下型脑瘫，但后者腱反射一般能引出。4、进行性脊肌萎缩症：婴儿型脊肌萎缩症，于婴儿期起病，肌无力呈进行性加重，肌肉萎缩明 显，腱反射减退或消失，常因呼吸肌功能不全而反复呼吸道感染，肌肉活检可确诊5、脑发育畸形：大脑容易发生种种畸形，也可和颜面，脏器等畸形同时发生，其中，狭颅症患儿的头颅比同龄儿小，大脑也小，表现为重症智力低下和痉挛型四肢瘫，并常常并发癫痫，可通过CT可以确诊。6、异染性脑白质营养不良：又称硫脂沉积病，是脑白质营养不良中常见的一种类型，主要病变是中 枢神经系统广泛脱髓鞘，脑白质受累严重，临床按起病年龄分为3型，其中起病于1~2岁，需与脑瘫鉴别。
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