新生儿颅内出血西医治疗方法：

	1.新生儿颅内出血的一般护理

	(1)保持安静，减少搬动，头中位或右侧卧位，头肩略垫高30°。

	(2)保持患儿体温在35.5～36.5℃。

	(3)供氧，及时清除呼吸道分泌物。

	(4)控制入液量：每天50～60ml/kg，切勿过多。

	(5)出生时即有症状者，推迟喂奶。

	2.新生儿控制出血

	(1)止血

	(2)维生素C：血管通透性，有利于止血。

	(3)输新鲜血浆或全血：每天10～20mg/kg。

	3.新生儿抗惊厥

	用抗惊厥药物，有利于止血和防止新的出血。

	塬则：选一种药物，剂量要足，或两种药物交替使用。

	注意事项：

	用药期间经常监测药物血浓度。若惊厥停止，安静入睡，唿吸、心率平稳，掌指弯曲有一定张力，则停止用药。

	(4.维持正常脑灌注

	维持血压从而维持正常脑灌注。

	收缩压低于6.67kPa(50mmHg)时静脉滴注多巴胺[3～5μg/(kg·min)]和多巴酚丁胺[2.5～10μg/(kg·min)]，开始时用小剂量，渐增大至高量。

	注意事项：避免血压的过度波动和脑血流速度的突然升高。

	5.降低颅内压

	6.脑代谢激活剂

	7.高压氧治疗

	高压氧舱全舱给氧法：每天1次，氧浓度为90%～，压力为2kPa，每次2h，视病情可连续进行5～10次，至临床症状及B超示脑水肿消失。

	注意事项：惊厥者，待抽搐停止、唿吸脉搏稳定后入舱。颅内出血在病情稳定6h后入舱。

	8.脑硬膜穿刺和外科治疗

	手术指征：取决于出血病灶的大小、颅压增高的体征和是否存在脑疝。

	需手术的病症：大脑表面硬膜下出血伴中线移位，特别是临床症状恶化伴小脑幕切迹疝;后颅凹的大量硬膜下出血。

	不需手术的病症：病情稳定、无明显症状的硬膜下出血。

	9.预防出血后脑积水

	脑脊液中的血液和蛋白质可引起蛛网膜炎及粘连，导致出血后脑积水。

	10.支持疗法

	维持正常的通气，维持水、电解质和酸碱平衡，维持体温和代谢正常等。

	

	新生儿颅内出血

	因缺氧或产伤引起，表现为兴奋性高、脑性尖叫、痉挛、后囟膨隆、头向后仰、两眼凝视、不吃不动、嗜睡、肌肉松弛、生理反射消失。这是一种危重症，抢救不及时可造成死亡或留有后遗症。