新生儿呼吸窘迫综合征的临床概念、症状是什么发布时间：2023年12月2日
来源：深圳远东妇产医院浏览：470次
新生儿呼吸窘迫综合征有广义和狭义之分，后者指凡出现呼吸窘迫症状，不论其病因，都可以此命名，后者指因缺乏肺表面活性物质引起的呼吸窘迫症(RDS)。本文主要叙述后一种NKDS。它主要发生在早产儿，临床以进行性呼吸闲难为主要表现，病理以出现嗜伊红透明膜和肺不张为特征，故又名肺透明膜病。
症状患婴多为早产儿，刚出生时哭声可以正常，6-12小时内出现呼吸困难，逐渐加重，伴呻吟。呼吸不规则，间有呼吸暂停。而色因缺氧变得灰白或青灰，发生右向左分流后青紫明显，供氧不能使之减轻。缺氧严重者四肢肌张力低下。体征有鼻翼扇动，胸廓开始时隆起，以后肺不张加重，胸廓随之下陷，以腋下较明显。吸气时胸廓软组织凹陷，以肋缘下、胸骨下端明显。肺呼吸音减低，吸气时可听到细湿啰音。本症为自限性疾病，能生存3天以上者肺成熟度增加，恢复希锘较大,，但不少婴儿并发肺炎，使病情继续加重，至感染控制后方好转。病情严重的婴儿死亡大多发生在3天以内，以生后第2天病死率较高。
本症也有轻型，可能因表面活性物质缺乏不多所致，起病较晚，可迟至24-28小时，呼吸闲难较轻，无呻吟，青紫不明显，三四天后即好转。
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2025-11-27 00:46
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