新生儿败血症的检查和鉴别,据医疗统计,我国新生儿败血症的病死率为10%~20%,其中,早产儿,特别是极低体重儿病死率可达30%以上。因此及早发现新生儿败血症相当重要,那么,聚义新生儿败血症要做什么检查,怎么鉴别呢?
检查:【实验室检查】,一旦考虑败血症,应尽可能在全身抗生素应用后做实验室检查。
1、非特异性检查:
(1)周围血象:新生儿周围血象的白细胞总数波动很大,白细胞总数可高可低。
(2)血沉:血沉加快。
(3)急相反应物:有助于诊断,反映炎性反应的存在。
2、病原菌检查
(1)血培养:血培养和病灶分泌物培养查到同一细菌,更具有临床意义。
(2)涂片及其他部位细菌培养:
3、其他血清学诊断
(1)检测细菌学的特异抗体。
(2)早期诊断指标。
【辅助检查】:
1、影像学检查 胸部X线检查在有呼吸系统症状的患儿均应进行,主要表现为肺部浸润性改变、胸腔积液、肠壁囊样积气症以及腹腔游离气体。
2、头颅B超和CT的检查 帮助诊断脑室炎、脑脓肿等诊断。
3、放射性核素脑扫描 对多发性脑脓肿有价值。
4、磁共振,对多房性及多发性小脓肿价值较大。