如何鉴别“先天性”感染的败血症?发布时间：2023年12月2日
败血症案例：小茵因胎膜早破，从而导致早产，其婴儿的胎龄仅仅只有34周。新生婴儿在出生后便送往儿科用抗生素治疗并抽血作培养。小茵的宝宝出生后精神差，吃奶差，皮肤黄疸出现较早较深，从血化验的结果发现白细胞和血小板均降低。血培养2天后有细
远东妇产医院医生表示：小茵的胎膜早破，从而导致胎儿宫内感染，婴儿出生后3天内即出现败血症表现。因此，胎膜早破18小时以上的婴儿就存在宫内感以上这个案例，就是典型的“先天性”感染的败血症。事实上，以出生的瞬间为界限，在出生以后就被感染的叫做“先天性”感染。按理说，未出生的宝宝受到母体以及子宫的层层保护，应该不容易被细菌感染，但确实是有下列几项可能感染的途径存在：
①阴道子宫逆行感染：正常的子宫中是布满细菌的，胎儿是由胎膜的阻隔而受到保护，一旦胎膜破裂，细菌就可能逆行而上进入子宫中繁殖。破水时间越长，细菌繁殖越多。当胎儿有吞咽或是呼吸动作时，这些细菌就有机会进入胎儿体内继续繁殖。有时即使没有破水，羊水中也可能临近的细菌感染。
②子宫胎盘脐带血行感染：有时母体的血液中带了细菌(菌血)，顺着血流进入子宫、胎盘、脐带(或羊水)，再进入胎儿体内。
③外界直接侵入性感染：例如抽取羊水、绒毛膜取样、取胎儿脐带血或子宫镜检查等，在检查过程中，都有可能将细菌引入子宫腔内，而使胎儿受到感染。
远东妇产医院医生指出：“先天性”感染的败血症一般很难预先知道，因为如果胎儿被感染，母体大部分是没有任何症状的。
以血行感染而论，当母体的血液中有细菌或病毒存在时，如果细菌数目过多，而母体抵抗力较弱，本身就可能是败血症。但如果母体有肺炎、皮肤发炎等情况时，就会有症状出现。当血液中细菌数目不多或只是暂时性的菌血症(如刚拔完牙、皮肤有小伤口等)，此时母体并无任何不适出现，但胎血就已经被“先天性”感染了。
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