我国17个省市及20个乡围产儿调査,肺炎占死因首位。 在新生儿期吸入性肺炎较其他任何年龄都常见。胎粪吸入性 肺炎主要见于有窒息、缺氧的过期产儿及足月儿t而乳汁、药 物、呕吐物等吸入性肺炎主要发生于早产儿或食管闭锁、颅脑 异常婴儿。肺炎可发生于产后(血行感染的肺炎常为全身性病 毒感染的一部分,细菌引起的少见;上行感染的肺炎主要见于 眙膜早破者),也可发生在产时(胎儿通过阴道时可被单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、衣原体等感染,或因破膜过久,产程延 长,B群B溶血性链球菌、大肠杆菌等肠迸细菌上行污染羊水 后再感染胎儿),但更多发生在产后.
国内以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌为主要病原 体,而在国夕卜产时及产后感染肺炎的病原体B组B溶血性链 球菌均很常见。另外,呼吸道及肠道病毒也可致新生儿发生肺 炎、医源性肺炎,病原菌以绿脓杆菌等耐药菌较多见。
新生儿肺炎表现非常不典型,而以中毒症状为重,表现为 烦躁或嗜睡,哭声低微或不哭,吃奶减少或不吃,体温不升或 发热,活动减少或不动。特殊表现为呛咳,口吐血沫,气急,面 色青紫,尖叫,惊厥等。