新生儿黄疸是新生儿常见的一种特征,但是 新生儿黄疸,家长首先应当知道是生理性黄疸,或者是病理性黄疸,两者之间存在不同,并且采取的措施也不一样,一般情况下,生理性黄疸不需要治疗,而病理性黄疸,则应当及时找到原因,针对性的治疗,避免长时间不治疗对孩子的健康不利。
那么,新生儿黄疸都会是什么因素诱发的呢?家长又该多注意什么?
,红细胞破坏太多太快。
体内的胆红素约80%是由衰老的红细胞被破坏形成。如果红细胞破坏太多太快,胆红素激增,就会引起黄疸。母、子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类,新生儿生后24小时内就出现黄疸,而且进展很快,皮肤呈现金黄色。当血里的胆红素超过20毫克%时,胆红素就可能进入脑细胞,干扰脑细胞的正常活动和功能,引起核黄疸,威胁新生儿的生命。
目后对严重黄疸虽已有了较好的治疗方法,但要取得理想的疗效,还必须在发生核黄疸后及时抢救。家长在观察黄疸程度时,应注意选择天然光线充足的地方,并反复多次察看有否加重。对黄疸进展迅速的新生儿要及时就医。
第二,肝细胞摄取、结合和排泄胆红素发生障碍。
由于肝细胞发炎或肝细胞内缺少一种酶,或这种酶活力低,就不能很好排泄胆红素,如患新生儿或败血症等。出生一周内的新生儿产生生理性黄疸,就是因肝脏酶活力低下。有的婴儿吃了母乳也会引起这种类型的黄疸,因为母乳内含有一种具脂肪成分的孕酮物质。婴儿哺乳后,这种脂肪成分很快被脂肪酶分解,释放出游离脂肪酸,它可以增加小肠对胆红素的吸收而导致黄疸,但婴儿是健康的。以上情况都称为肝细胞性黄疸。
第三,由于胆管阻塞,胆红素不能排泄到小肠,使胆汁淤积在肝细胞或胆道内而引起黄疸。我们称它为阻塞性黄疸,如新生儿胆道闭锁、胆汁粘稠等。
新生儿出生后2-3天出现黄疸,7-10天消退,为生理性黄疸,在黄疸期间多喂温开水或葡萄糖水利尿,不需特殊治疗。若黄疸提前或推迟出现,或出现上面所述各种异常情况,应立即送医院系统检查,以免延误诊治,危及婴儿生命。
新生儿黄疸的预防与护理
1、婴儿出生后,密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
2、注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
3、密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
4、注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。
家长需注意孩子存在黄疸的情况,就应当多加 注意,以免因为不当导致病情加重,影响孩子的身体健康,或者是正常的发育。