新生儿的巩膜.粘膜、皮肤发黄即是黄疸。黄疸是血液中胆红素增高引起的，其原因非常复杂，我们把它分为生理性黄疽和病理性黄疸两个部分。

	先谈一谈生理性黄疸。

	新生儿时期绝大多数黄疸是“生理性”的，孩子出生后,过多的红细胞因失去作用而被破坏形成过多的未结合胆红素。又由于新生儿肝脏的机能还不成熟、不能靠谱地处理过多的未结合胆红素,它们便滞留在血液中形成黄疽。如果我们在明亮的自然光线下仔细观察，可以发现90%以上的新生儿早期有不同程度的黄疽。

	生理性黄疸有如下一些特点：

	黄疸出现的时间:在出生后2-3天出现。

	黄疸的程度：为轻度到中度黄疸.呈浅杏黄色或红黄色、带有光泽、进展缓慢。

	黄疸的高峰时间:在生后4-5天。

	血清胆红素髙参考值：足月儿不超过每升205.2微摩(每分升12毫克)，早产儿不超过每升256.5微摩(每分升15毫克)。

	黄疸消退时间:一般在生后7-10天左右、足月儿长不超过2周，早产儿不超过4周。

	伴随症状:无。一般情况良好。

	生理性黄疸无需治疗。早喂养、多喂糖水、注意保持室内空气流通及光线充足,可使黄疸程度减轻，消退加快。

	未结合胆红素沉积在脑组织中引起神经细胞中毒变性，导致凶险的临床过程，称为核黄疸,又称胆红素脑病。绝大多数生理性黄疸是不引起胆红素脑病的，但有的极低出生体重儿在胆红素水平不很高的情况下也可发生胆红素脑病。

	接着我们谈一谈病理性黄疸。

	病理性黄疸非常复杂，要把它说淸楚颇费笔墨，我们只提出一个判断标准，供家长和基层医务人员对这类病孩早诊断、早治疗。与生理性黄疸比较诊断病理性黄疸的标准是：

	

	黄疸出现过早：在生后24小时内出现。

	黄疸程度过深：总胆红素在足月儿超过每升205.2微摩(毎分升12奄克),未成熟儿超过每升256.6微摩(每分升15毫克)：肉眼观察足月儿黄疸遍及躯干下半部及大腿，未成熟儿遍及臀及膝关节以下。

	黄疸进展迅速：总胆红素每24小时升高的幅度超过每升86微摩(每分升5毫克)。

	结介胆红素升高明显:超过每升26微摩(每分升1.5毫克)。

	黄疸持续时间延长：足月儿超过2周，未成熟儿超过3周。

	生理性黄疸消退后又出现黄疸。

	一般情况木佳。

	总之，如果新生儿黄疸出现早、进展快、程度深、有反复、一般情况差即应考虑为病理性黄疸。

	病理性黄疸一确诊、即应在医生指导下积极治疗,治疗原是：

	查明原因，对症治疗。

	光疗。适宜于治疗高未结合胆红素血症。

	中药消炎利胆汤，山桅，黄芩、茵阵等。

	补充维生素A、D、C、K、E等。

	换血疗法，激素疗法，保肝和提高肝酶药物。