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新生儿黄疸现象是否正常发布时间:2023年12月2日

来源:深圳远东妇产医院浏览:470次

正常的生理性新生儿黄疸一般在出生后的3—5天出现,到10天左右就基本消退,晚不会超过3周。大部分的新生儿黄疸都会在第二周消退。假如在第二周,父母依然发现孩子出现比较明显的黄疸,这个时候就需要多留心,及时区分生理性黄疸与病理性黄疸对孩子治疗大有帮助。

为什么新生儿会有黄疸现象呢?

这是因为在胎儿期,氧气比较缺乏,血液中产生大量的红细胞来补偿每个红细胞含氧的不足。新生儿出生后自己可以供氧,红细胞的需求量减少,于是大量的红血球被破坏,产生过量的胆红质。这时新生儿的肝功能还没有发育成熟,不能把所有的胆红质变成肝胆红质,导致过多的血胆红质堆积在血液中,随着血液的流动把皮肤和粘膜染成黄色,出现新生儿黄疸。

如果新生儿的黄疸出现的时间早,在生理性黄疸减退后又重新出现而且颜色加深,同时伴有其它症状,就可能是病理性黄疸。它的症状为皮肤发黄,血眼球、泪水和尿液有时也呈黄色,如果新生儿精神倦怠、哭声无力、不吃奶时,应尽快去医院检查。

操作步骤:需两人协同,一人将婴儿抱好,如冲洗左眼则将婴儿头偏向左侧,头下方地上放置脸盆,右手将婴儿左眼上下眼睑分开,另一人将细颈小壶壶嘴离婴儿头部约1~2厘米时,将小壶略倾斜,使水缓缓冲向婴儿眼睛。注意冲时勿将水流入耳道,水温不可过高,冲洗时水压不可过大,以免损伤婴儿眼部组织。冲洗完毕用消毒棉棒吸净眼周水渍。需要时如法冲洗对侧眼睛,冲毕双眼各滴0.25%氯霉素眼药水1~2滴。

(一)病史

1、黄疸出现时间 24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症其次再考虑CMV等先天性感染;2~3天者以生理性黄疸常见ABO溶血症亦应除外;4~7天者以败血症母乳性黄疸较多见;7天后呈现黄疸者则败血症新生儿肺炎胆道闭锁母乳性黄疸等均属可能

2、黄疸发展迅速 新生儿溶血症快其次败血症新生儿肝炎及胆道闭锁发展较慢而

3、粪便及尿的颜色 粪色甚浅或灰白尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁

4、家族史 家族有蚕豆病患者应考虑是否G6PD缺陷病;父母有肝炎者应除外肝炎

5、妊娠史生产史(胎膜早破产程延长提示产时感染)临产后母亲用药史等

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2025-08-20 21:40
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