新生儿产伤中神经丛受伤较脊柱伤害发生率高,起因于头位生产对肩膀的拉扯,或是臀位生产对头部的牵引所造成,较常发生于体重过重胎儿。依受伤部位可分为欧勃氏麻痹(Erb's palsy),克兰氏麻痹(Klumpke's palsy),及全臂神经丛受伤。
1.欧勃氏麻痹:主要影响第5、6颈神经根,主要影响肩膀和手臂使病人上臂无法外展及外旋,患侧惊吓反射消失。
2.克兰氏麻痹:主要影响第8颈神经根,胸椎,影响手和手指,病人无法握物。
3.全臂神经丛麻痹:主要影响第5神经根至第1胸椎,手上臂和后臂皆受影响,可能合并Horner's syndrome,包括眼睑下垂、无汗症、瞳孔缩小。
治疗一般需7~10天的固定不动,再给予被动的运动,大部分约80~95%的病人会复原,6个月内恢复功能,少部分病人若无法恢复可考虑外科手术治疗。
别担心!大多数的产伤会自发性恢复,只有少数需要外科手术或是定期复健治疗,父母亲不要太过紧张,相信给予宝宝身体、心理的支持,并配合医师指示,定期回诊追踪,生产损伤应该都会有良好的恢复,父母可不用太过担心,配合妇产科医师定期产检,决定适当的生产方式,可以使产伤的发生率降至低至。