对32周之后出生的早产儿，要强调“管理”二字。据介绍，越是出生早的孩子，发生脑瘫 、智力、听力、视力等功能障碍等并发症的概率越大，他们的肺、肝胆、胃肠状态也比其他孩子要弱得多，而早产、疾病、营养都可能导致生长发育受限，所以出院后的评估和干预很重要。

	不过，可能一些家长会问：“既然你让我出院，难道不是确保孩子健康了吗­”医生解释说，早产儿出院必须达到几个指标针：发育矫正胎龄相当于35-36周左右;体重长到2公斤左右;没有各种并发症;自己也能吃好吃够。但就算符合这些出院指针，也不等于孩子的整个状态是健康的。

	一、生理特点：

	1、皮肤薄嫩、头较大、囱门宽、睾丸下降不全。

	2、体温不稳定、出汗功能不健全，易高热。

	3、抵抗力弱：血中含抗体、丙种球蛋白和E3等浓度较低，易感染。

	4、呼吸功能弱：呼吸浅快、哭声小易青紫。

	5、消化功能弱：肝功能差。

	6、心肾功能低下：血压低、易出血，肾对毒素清除率也低。

	7、神经系统特点：咳嗽、吮吸、吞咽等反射差、嗜睡。

	8、生长快，极易发生佝偻病。

	二、并发症：1、低血糖症;2、肺透明膜病;3、高胆仁素血症;4、早产儿贫血;5、佝偻病;6、晶体后纤维组织形成。

	32周早产儿如何护理：一、保暖：室内温度24度;相对湿度在55—6 5%。衣着以轻柔软暖，简便易穿为宜。

	32周早产儿如何喂养：是母乳喂养，不得已选择早产儿专用配方奶粉;同时补钙、补磷、补铁、补维生素C、补鱼肝油。三、防治感染：右侧睡，防肺炎;用氯霉素时容易出现灰婴综合症。磺胺类药不应使用。

	日常生活中，对早产儿的保健护理非常重要。

	1.沐浴：2000克左右的早产儿，早几天采用油澡(用消毒的植物油擦掉胎脂)，以后可用温水浴，过多的操作、搬动易使之疲劳，增加心脏负担和消耗热能，还会引起吐奶甚至颅内出血，因此，动作应尽量轻柔。

	2.保暖：保暖是减少早产儿死亡的重要措施，室温应保持在26—28℃，湿度维持在55%—65%，夏季可经常用湿拖把拖地，冬季在室内烧一壶启盖的沸水，充分的湿度可避免呼吸道粘膜的干燥。体温维持稳定在36—37℃之间为正常，触摸手脚指(趾)端暖和，面色红润，呼吸均匀，吃饱了能安静入睡为正常状态。过度保暖可发生高热甚至烫伤，热水袋的水温50—60℃，不能用沸水加入，也不能让热水袋直接贴挨宝宝的肢体，要隔被放置。

	3.居室卫生：由于室内温度较高，湿度较大，细菌容易繁殖，因此，要求居室卫生清洁，空气新鲜，每日通风两次，每次15—20分钟。

	4.预防感染：早产儿免疫功能低下，对各种感染的抵抗力更差，应尽量减少探视，对患呼吸道感染、发烧、腹泻、皮肤感染等疾病亲属的探访，要婉言谢绝，不让其进入早产儿的居室，以防止传染病的发生，定时通风，保持室内清洁卫生。

	5.测体重：每周可测体重1—2次，如体重不增，应请保健医生协助查找原因。

	6.喂养：母乳喂养。如发现宝宝有频频呛奶，气促，面色难看或唇周发青甚至拒奶，就要警惕宝宝可能生病了。早产儿吸吮能力较足月儿差，宜少量多餐，在吸吮过程中，会有几次含乳头休息的正常现象。