中医治疗风湿性关节炎的三种方法发布时间：2023年12月2日
风湿性关节炎是风湿热的主要症状之一，属于全身性结缔组织炎症，是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。其特点是以侵犯四肢大关节为主，在关节局部出现红、肿、热、痛，或肿痛,经治疗炎症消退后，关节功能恢复正常，不留畸形，但具有反复发作的倾向而形成慢性风湿性关节炎。发病以儿童及青年居多数。
中医学认为风湿性关节炎属“痹证”、“历节”范畴。《素问•痹论》指出“风寒湿气杂至合而为痹”。但此病发病多呈热痹。正如《金匮翼•热痹》云广热痹者，闭热于内也……脏腑经络，先有蕴热，而复遇风寒湿气客之，热为邪郁，气不得通，久之寒也发热，则痹翕然而闷也。”
(1)祛风宣痹法:适用于肢体关节疼痛，游走不定，关节屈伸不利，或见恶风发热等表证，舌苔薄白，脉浮，证属行痹者。常用药物有:防风、羌独活、细辛等，用防风、细辛，盖因防风味辛甘温，功能发表祛风，胜湿止痛，细辛性味辛温故尔。盛氏尚根据痹证所涉及的部位，酌情予以引经药物，如头部加羌活、藁本;颈部加葛根;上肢加桑枝、桂枝;下肢加一条根、牛膝;胸背部加郁金、枳壳;腰部加续断、狗脊。
(2)散寒逐痹法:适用于秀节疼痛较剧烈，痛有定处，遇寒加剧,不可屈伸,痛处皮色不红、不热，苔白滑，脉弦紧，证属痛痹者。常用药物有：桂枝、川乌头、花椒及三虫丸(自拟方：全蝎20g,娱蚣10g,蕲蛇30g,与大米共炒微黄,去大米,研细末,装人胶囊，每粒0.5g，每次服4粒，1日服3次)。盛氏喜用桂枝、花椒，乃因桂枝不仅擅长发汗解肌，更具温经通脉之功。花椒辛温，除温中散寒之功外，其除寒湿、止痹痛之力尤著。
(3)清热胜痹法:适用于关节疼痛，局部灼热、红肿，得冷则舒，痛不可触，活动不利,小便短赤，大便坚或秘结，舌苔黄燥,脉滑数，证属热痹者。常用药物有:忍冬藤、地龙干、石音、知母等，盛氏喜用忍冬藤、地龙干，二药均性寒，具清热通络之功。惟二药药力平和，对热痹者须用较大剂量，一般为15-20g。
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