由于类风湿性关节炎的病因及发病机制至今未明，目前临床上缺乏和预防本病的药物。临床治疗的目的是缓解关节疼痛和关节外的症状，控制关节炎症的发展，防止和减少关节破坏，尽可能维护关节的功能，促进已破坏的关节骨的修复，延缓病情进展，减少残疾发生，患者的生活质量。

	1.一般性治疗合理饮食，给予高蛋白、高维生素和易消化饮食。急性期或伴发热以及内脏受累的患者应以卧床休息为主，关节制动，并保持关节于功能位。缓解期应适当活动和锻炼，以防止肌肉萎缩、关节强直和关节废用，促进关节功能恢复。

	2.药物治疗

	(1)非甾体抗炎药是治疗类风湿性关节炎的常用药物，这类药物虽具有止痛和抗炎作用，但不能改变疾病进程或阻止关节破坏，因此不能单独用于类风湿性关节炎的治疗。必须与其他控制病情的抗风湿药物同时应用，目后常用的有：阿司匹林0.6~1.0g口服，每日3~4次;吲哚美辛25~50mg口服，每日3次;布洛芬0.3~0.6g口服，每日3~4次;芬必得(布洛芬缓释剂)0.3g口服，每日2次;双氯芬酸25mg口服，每日2次;吡罗昔康20mg口服，每晚一次。

	上述药物常见不良反应有恶心、呕吐、胃肠道不适、消化性溃疡并发出血、穿孔、肾功能损害、转氨酶升高等。

	(2)改变病情的抗风湿药物常用的药物有：经基氯喹200mg口服，每口1~2次;柳氮磺吡啶l.0g口服，每日2~3次;甲氨蝶呤7.5~20mg口服或肌内注射,每周1次;来氟米特20mg口服，每日1次。此外，还有金制剂、青霉胺、雷公藤总苷、环孢素等。用药期间应注意其毒副作用及不良反应的防治。

	(3)糖皮质激素本药适用于关节外症状及关节炎明显或急性发作者。常用设每日30~40mg,症状控制后递减，以每日l0mg维持治疗。

	3.外科手术治疗包括关节置换和滑膜切除术。对于疼痛无法耐受，关节活动范围受限以及因关节结构破坏导致失去关节功能者考虑手术治疗。

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