教你诊断类风湿性关节炎

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教你诊断类风湿性关节炎发布时间：2023年12月2日

来源：深圳远东妇产医院浏览：470次

类风湿性关节炎是一种病因不明的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的自身免疫性疾病。其特征性的症状是以对称性、多个周围性关节的慢性炎症性疾病，主要临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病变持续、反复发作。病理改变以侵蚀性滑膜炎为特征，通常造成关节破坏，有些病人还有关节外多系统受累的表现。

类风湿性关节炎的诊断：

上普遍采用美国风湿病协会1987年修订的诊断标准，具备下述七项中的四项者，即可诊断为类风湿性关节炎：

1)每日晨僵至少lh,病程至少6周；

2)3个或3个以上的关节肿，病程至少6周；

3)腕、掌指、近端指间关节肿，病程至少6周；

4)对称性关节肿胀，病程至少6周；

5)皮下结节；

6)手X射线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄)；

7)类风湿因子阳性(滴度>1:32)。

类风湿性关节炎的预后：

10%~20%在1~2年间发展成严重残疾，约10%患者在短期发作后可以自行缓解，不遗留后遗症，早期能得到及时治疗，可使80%患者病情缓解。RF，HLA-DR4阴性的患者预后较好。

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2026-03-22 22:00

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