小儿风湿性关节炎的类型有哪几种?发布时间：2023年12月2日
来源：深圳远东妇产医院浏览：470次
小儿风湿性关节炎的身体状况是怎样的呢?医生表示，小儿风湿性关节炎临床表现各型极为不同，根据关节症状与全身症状分为全身型、多关节型、少关节型三种。接下来就给大家做一个详细的介绍。
1.全身型。约占幼年类风湿性关节炎的20%,多见于2~4岁幼儿。以全身症状起病，发热和皮疹为典型症状，发热呈弛张热，常高达40℃：以可持续数周或数月，能自行缓解但易复发。发热期常伴一过性多形性皮疹，以胸部和四肢近端多见，随体温升降而时隐时现。关节症状较轻，部分病例后期出现多发性大关节炎症状。胸膜、心包或心肌可受累。肝、脾、淋巴结常有不同程度肿大。
2.多关节型。约占30%，多见于学龄儿童。起病缓慢，全身症状轻，仅有低热、食欲不振、消瘦、乏力、贫血。其特征是进行性多发性关节炎，随后伴关节破坏。关节炎先累及膝、踝、肘等大关节，常为对称性。随病情发展逐渐累及指、趾等小关节，呈典型梭行肿胀。发作时产生肿痛与活动受限，晨僵是本型的特点。
反复发作者关节发生畸形和强直，并常固定于屈曲位置。关节附近肌肉萎缩，运动功能遭受损坏。可有轻度肝、脾和淋巴结肿大，约1/4患儿类风湿因子阳性，终有一半以上的患儿有严重关节炎。
3.少关节型。约占50%，多见于较大儿童。全身症状较轻，有低热或无热;常侵犯单个或4个以内的关节，以膝、踝、肘大关节为主，多无严重的关节活动障碍。少数患儿伴虹膜睫状体炎，有的可出现髋及骶髂关节受累，甚至发展为强直性脊柱炎。由于慢性虹膜睫状体炎可致失明，故应对少关节型患儿每3?4个月定期进行裂隙灯检査，以便早期发现,及时治疗。
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2026-03-23 00:54
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