小儿惊厥的发病比例高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生比例为成人的10倍-15倍，尤以婴幼儿中多见，其原因是：①婴幼儿的大脑发育未成熟,皮层神经细胞分化不全，因而皮层的分析鉴别及抑制功能较差;又因神经元的树突发育不全，轴突的神经髓鞘未形成，兴奋性冲动易于泛化。②婴幼儿脑组织的化学成分如类脂质、氨基己糖、水和电解质的分布以及酶的活性等都与发育成熟的脑组织有所不同;兴奋性神经介质和抑制性神经介质的动态平衡，因年龄而异。小儿脑组织的耗氧景亦较高。③婴幼儿期某些特殊疾病如产伤、脑发育畸形等可引起惊厥。④免疫动能低下，易患急性感染及中枢神经系统感染。

	【临床表现】

	一、惊厥为突然发生的全身性或局部肌群的强直性或阵挛性抽动，常有不同程度的意识改变。发作大多在数秒钟或几分钟内自行停止,严重者可持续数十分钟或反复发作,抽搐停止后多人睡。根据抽搐表现分3种类型：

	(―)全身性强直-阵挛性抽搐艇干及四肢对称性抽动，眼球上斜固定，呼吸暂停，面色苍白或发绀，意识丧失。

	(二)局限性抽搐一侧眼轮匝肌、面肌或口轮匝肌抽动，或一侧肢体抽动，或手指、脚趾抽动，或跟球转动、震颤或凝视,或呼吸肌痉挛抽搐，以致呼吸运动减慢、呼吸节律不匀或呼吸停止,表现阵发性苍白或发绀。以上抽搐多见于新生儿或幼小要儿。局限性抽搐如恒定不变,有定位意义。

	(三)强直性抽搐全身及四肢肌张力增髙,上下肢伸直，后臂旋后，足跖曲，有时呈角弓反张状。见于破伤风、脑炎或脑病后遗症。

	二、惊厥持续状态惊厥发作持续30min以上，或2次发作间歌期意识不能恢复者称惊厥持续状态，为惊厥的危重型，死亡率较髙。其原因有：严重感染引起的B炎、脑膜炎或中毒性脑病、破伤风等;还见于脑血管病、颅内出血、代谢紊乱、脑发育缺陷、脑外伤、脑炎后遗症、K瘤和癱痈等。其表现多为强直-阵挛性抽搐。由于抽搐时间过长，可引起高热、肺缺氧性损害，脑水肿,甚至脑疝形成等。常见呼吸衰竭而死亡。

	三、高热惊厥其特点为:

	①6个月至4岁之间小儿在髙热时常发生惊厥

	②惊厥多在体温上升早期(6h内)发生;

	③惊厥发作时间短暂,在1次热性疾病中，很少连续发作，多次发作后意识恢复较快,没有神经系统异常体征;

	④热退后1周作脑电图正常;

	⑤已排除了上述各种小儿惊厥的原因(尤以颅内病变)。一般认为，高热惊厥常见于小儿呼吸道病毒感染早期。

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