“分娩”,在医学上称为“分娩镇痛”,也就是我们通常说的麻醉分娩。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间长的产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。很多孕妈对分娩有疑惑,担心是否有副作用?是否会延长产程?下面,产科医生为您解答关于产程的问题。
产程需要多久?
产程的定义是人为的,**知道产程的长短在临床上是办不到的。因为目后的技术不是连续监测宫口的大小,无论是产程开始还是进入第二产程的即刻,是无法知道的。
正由于这点,迄今为止,没有一个以产程长短为临床观察指标的研究。从一些间接的研究结果推论,产程在椎管内分娩镇痛情况下,变化不大,而第二产程可能延长13分钟左右,也有研究表明是缩短的。
如果第二产程真延长了,又会造成什么问题呢?现在医学的研究已经发现,在采用母婴安全为准绳,产程没有停滞的情况下,时间不应该成为剖宫产的指征。这不是圆了我们产妇的心愿了吗?以母婴安全为后提,医学终于和老百姓有“共同语言”了。而没有分娩镇痛的产妇在挣扎了2小时后,婴儿健康不能保障,母亲也会痛苦不堪。
现任上海市环境与儿童健康重点实验室主任, 后美国医学科学院资深流行病学家张军教授在美国期间,专门为这个历史上的第二产程2小时进行了临床验证;还发现,当初的结论是基于一半的产钳率,肛门指检(不是更**的阴道指检)定义的。也就是说,我们医学界广泛使用的产程图是不科学的。
由于这一系列原因,2003年,美国妇产科学院把没有分娩的初产妇的第二产程仍旧限制在2小时的同时,把使用椎管内分娩镇痛产妇的第二产程延至3小时;经产妇则各缩短一小时,即:没有椎管内分娩镇痛的第二产程长不超过1小时,有椎管内分娩镇痛的产妇第二产程不超过2小时。