如今不少一胎妈妈开始准备怀二孩。有妈妈认为,一胎宝宝没怎么做过产检也很健康,而且通过自然分娩的方式生产,那么二胎也一定会健康,而且可以顺产。小编温馨提示,虽然一胎顺产了,但是二胎不是都可以顺产的。
根据一项调查显示,有剖宫产病史的女性,无论是急诊或择期手术,与自然顺产女性比较起来生二胎的几率减少了6%。有阴道助产史的女性生二胎的几率会减少8% ,而对于肩难产的女性几率减少19%。活产的平均间隔时间在合并剖宫产史女性中短,在有肩难产病史女性中长。从计划受孕时间上来看,短的是既往臀位阴道分娩的女性,长的是有肩难产病史女性。
结论为:头胎的分娩方式对下次妊娠的几率和时间的影响是很微弱的。影响的人群是合并肩难产阴道助产的产妇。计划受孕时间、妊娠合并症、分娩和新生儿的发病率都会影响女性对再次妊娠的态度。
影响顺产的因素有哪些?
决定是否能够顺产的因素有很多,包括产力、产道、胎儿大小和心理因素。
产道
骨盆由两侧前方的无名骨(肠骨、坐骨及耻骨围绕而成)、荐骨及尾骨相连接成一个通道,也就是“产道”。
由于女性的骨盆的变化极大,要将骨盆做硬性的分类实不可能。为了实际上的需要,依照骨盆入口的形态,我们可将骨盆分为:
1.女式,即圆形或横卵圆形。
2.男式,即心脏型或楔型。
3.类人猿式,即长前后卵形。
4.扁平式,即横卵圆形,但前后径很短。
“女式”及“类人猿式”较有利于生产。“男式”及“扁平式”都不利于阴道式生产。当然,骨盆的形态无法由肉眼透视,需要通过测量,屁股大比较容易生小孩的说法,也不科学。
胎儿
胎儿的姿势、产式、体态、头围、胸围、胎儿的健康状况都可能影响产程的进展及生产方式。如果胎儿体重超过4000g,会增加难产的几率。
目前很多孕妈妊娠期营养过剩,导致了胎儿偏大,妊娠期糖尿病,高血压等并发症,十分影响顺产。加上高龄妊娠,妊娠期合并症并发症、胎儿畸形、早产、流产发生的几率也更大。
产力:子宫收缩力
分娩时,子宫开始有规律性的宫缩。宫缩开始时有些像平时的痛经,有排便的感觉,每个人的情况稍微有些区别。
产妇的产力也是决定能否顺产的因素之一。如果宫缩力太强,产程过短会造成产道裂伤,会阴撕裂,如果宫缩不强,产程过长导致胎儿呼吸窘迫,必要时也要做剖宫产。
心理因素
虽然分娩是一种自然的生理现象,但是对于孕妇来讲是一场心理和生理的战斗。据调查,产妇担心分娩疼痛、担心难产等恐惧情绪会抑制子宫收缩,导致产程延长。所以心理因素也是影响顺产的原因之一。
也就是说,即使一胎顺产,如果二胎遇到妊娠期合并症并发症、胎位不正、胎儿过大、以及产力不足等情况,也会影响顺产的几率。
远东开设了顺产门诊,为孕妇提供产检、营养指导,以及顺产评估门诊,评估孕妇的顺产条件。