自2014年单独二孩政策实施以来，连续十年居高不下的剖宫产率后遗症开始显现。全面二孩政策的放开，将有更多育龄家庭符合生育政策，然而头胎剖宫产，孕育二孩的风险更大。

	

	远东大产科苏放明主任就剖宫产带来的问题回答了记者以及孕妇关心的问题。小编整理了一些问题，供一孩和二孩孕妈参考。

	问1：头胎剖宫产，二胎可以顺产吗?

	答：头胎剖宫产，二胎是否可以顺产要进行顺产评估。评估产力、产道、胎儿大小、以及瘢痕子宫的恢复情况等。自远东医院3月25日“促进自然分娩·万人顺产计划”启动以来，医院已经有11例头胎剖宫产，二胎顺产的成功案例。但是不是所有的一胎剖宫产二胎都可以顺产，需要进行详细的评估。

	问2：头胎顺产，二胎就一定可以顺产吗?

	答：不一定。二孩政策放开以来，在远东医院咨询生育二孩的80%是高龄女性，而高龄女性生二孩距离一胎的时间比较久，而且高龄孕育，妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、巨大儿等发生的情况会增加，所以一胎顺产，二胎由于年龄、身体情况等原因，不一定可以顺产。建议二孩妈妈按时产检，控制孕期体重，预防妊娠期合并症和并发症，到孕38周进行顺产评估，了解自己是否可以顺产。

	问3：害怕分娩疼痛是剖宫产指征吗?

	答：其实，大部分孕妇都可以自然分娩，而害怕分娩疼痛、担心顺产后阴道松弛、选择良辰吉日剖宫产等个人因素和社会因素均不是剖宫产的医学指征。很多具备顺产条件的孕妈选择了剖宫产，主要原因是害怕分娩疼痛。远东医院产科有多种办法减轻分娩疼痛，水中分娩、全产程麻醉镇痛分娩、镇痛仪、导乐分娩、家属陪伴制度，都可以从心理到生理减轻孕妇的疼痛和紧张感。

	问4：剖宫产会带来哪些问题?

	答：剖宫产不是分娩方式，是治疗难产的手术方式。剖宫产其实也存在很多隐患。比如麻醉风险、产后并发症、术后瘢痕子宫(对于生二孩有很大影响)、对新生儿肺部的影响、新生儿短期及长远智力的影响、 影响母乳喂养、 术后恢复慢、花费较多、住院时间长等等。建议有顺产条件的孕妈坚持自然分娩。

	问5：哪些情况顺产会有危险，剖宫产更好?

	答：远东医院倡导自然分娩，而少部分孕妇具有剖宫产的指征的，剖宫产会较靠谱。比如胎位不正、多胎妊娠、产程停滞、胎盘早剥、心脏病、妊娠期高血压、一胎剖宫产瘢痕子宫不适合顺产等。

	孕妇和家属要先了解自己是否符合顺产的条件，和医生有良好的沟通，配合医生，才可以在紧急情况下做出选择。比如在顺产过程中遇到紧急问题，必须改为剖宫产时，家属要相信医生的判断，积极配合，减少误解。